Най-ефикасно лекарство за подагра: Болкоуспокояващи при криза

Мнения за най-добро болкоуспокояващо при подагра. Зилапур, какво се пие при криза и кой е най-добрият доктор. Мнения: Милурит или Аденурик? Колхицин, Аркоксия, Напроксен.

Мнения за най-ефикасно лекарство за подагра

Когато човек търси „най-ефикасно лекарство за подагра“, първо трябва да уточни какво иска да постигне. Едни лекарства се използват, за да овладеят болката и възпалението при остър пристъп, а други се приемат дългосрочно, за да държат пикочната киселина под контрол и да намалят риска от нови кризи.

За трайно понижаване на пикочната киселина основните лекарства са алопуринолът (Милурит, Алодагра, Лодирик) и фебуксостатът (Аденурик и други марки). Изборът не се прави само според това кое лекарство изглежда „по-силно“, а според стойностите на пикочната киселина, бъбречната функция, поносимостта и останалите заболявания.

В потребителските мнения и двата медикамента имат дългогодишни привърженици. Хора, които не са понесли добре алопуринол, разказват за добър контрол след преминаване към фебуксостат, докато други приемат Милурит с години и поддържат стабилни стойности.

При остра криза подходът е различен. Тогава на преден план излизат противовъзпалителни лекарства, колхицин или при определени пациенти кортикостероиди. Колхицинът има най-голям смисъл, когато се вземе рано, но съвременните схеми предпочитат ниски дози заради значително по-добрата поносимост.

ВАЖНО: Вижте още мнения кое се обявява за най-ефикасно лекарство за подагра, оставете и своя отзив или попитайте ТУК, в нашия форум с коментари!

Болкоуспокояващо при подагра, обезболяващи при криза

Нестероидни противовъзпалителни (НСПВС)

Сред използваните при остър пристъп средства са напроксен, ибупрофен, диклофенак и еторикоксиб. Те едновременно намаляват болката и възпалението, но не са подходящи за всеки пациент.

Напроксенът има сравнително продължително действие. Ибупрофенът също е добре познат вариант, а диклофенакът е силно противовъзпалително средство. Еторикоксибът (Аркоксия) принадлежи към селективните COX-2 инхибитори.

Тук „най-силното“ не означава непременно „най-доброто“. Бъбречно заболяване, язва, високо кръвно, сърдечно-съдови проблеми, антикоагуланти и други лекарства могат да променят избора значително.

Погледнете и ТУК: Мнения за Преднизолон Кортико и Ф. 10+ вреди и схема

Кортикостероиди като друга възможност

Когато НСПВС или колхицинът са противопоказани, не се понасят или не дават достатъчен ефект, лекарят може да използва кортикостероид – през устата, мускулно или в определени случаи вътреставно.

Те имат силен противовъзпалителен ефект, но видът на препарата, дозата и продължителността трябва да се преценяват индивидуално. Особено внимание е необходимо при диабет, високо кръвно, инфекции и други придружаващи заболявания.

Мнение: Чай ме спаси от коварната подагра

На мен най-добра работа са ми вършили Напроксен и Колхицин, защото свалят болката и отока, но реално подобрение на показателите съм имал, когато добавих билки към терапията. И то говорим за определена комбинация от определен производител – Демир бозан на „Фарма витал“, който върви на 22 евро за един месец.

2-3 месеца ми стигнаха, за да сваля пикочната киселина и после вече няколко години до ден-днешен да нямам проблеми. За мен този чай се оказа най-ефикасното средство, което съм използвал при подаграта.

Найден Попов, Свищов

Можете да видите още мнения за Демир бозан при подагра и информация за поръчка на 22 евро ТУК =====> Демир бозан при подагра

Мазило за подагра: накратко

Местните средства могат да помогнат срещу болката в засегнатата става, но сами по себе си не решават проблема с повишената пикочна киселина. Използват се и гелове с противовъзпалителни вещества като диклофенак или ибупрофен, при спазване на противопоказанията и указанията за съответния продукт.

Не развиваме подробно темата тук, защото имаме отделен материал специално за кремове, гелове, компреси и мазила при подагра.

Вижте ТУК: Мазило за подагра. 10+ идеи

Мнения за най-добрия доктор за подагра

При подагра се консултирайте с ревматолог. В София практикуват няколко опитни специалисти с опит в ставните и възпалителните заболявания.

• Д-р Александър Копчев, дм приема на ул. Димитър Хаджикоцев 88 и в Клиника по ревматология към УМБАЛ „Св. Иван Рилски“ на ул. Урвич 13. Телефон за записване: 0886367360 (Viber и WhatsApp). Не работи със Здравната каса.
• Д-р Мадлена Николова има над 33 години опит. Преглежда в МЦ Хармония (ж.к. Младост 1, бл. 125) на телефон 028740022 и в ДКЦ Фокус-5-ЛЗИП (ул. Христо Станчев 15), където приема с направление от НЗОК. Рейтингът ѝ е 4.9/5 от 140 оценки.
• Д-р Георги Милев работи в ДКЦ Софиямед – Люлин (бул. Джавахарлал Неру 23). Записване на телефон 024650003 или 0882140666. Приема понеделник 13:30-17:30 и сряда 8:00-12:00.

Д-р Наталия Маринова с над 25 години опит приема в Невровита (ул. Драгшан 7, тел. 0888 11 24 56) и в ДКЦ Софиямед – Люлин. Личен телефон: 0888-573-536. Не преглежда деца.

Контактите и графиците могат да се променят, затова е добре да бъдат потвърдени преди посещение.

Мнения: Милурит срещу Аденурик: кой да изберем

Милурит съдържа алопуринол, който потиска ксантиноксидазата и така намалява образуването на пикочна киселина. Съвременните препоръки го поставят като основен първи избор за дългосрочна уратопонижаваща терапия при много пациенти, включително при хронично бъбречно заболяване, като се започва с ниска доза и тя постепенно се коригира.

Аденурик съдържа фебуксостат и също потиска ксантиноксидазата. При част от пациентите той позволява по-лесно достигане на желаното ниво на пикочната киселина и е важна алтернатива при непоносимост, недостатъчен ефект или друга причина алопуринолът да не е подходящ.

Затова въпросът „Милурит или Аденурик?“ няма един отговор за всички. По-важният принцип е лечение до целева стойност: дозата се наглася според изследванията, докато пикочната киселина бъде трайно под определения за пациента праг.

Когато тя остане достатъчно ниска продължително време, натрупаните уратни кристали могат постепенно да намаляват и пристъпите да стават по-редки.

Още нещо интересно ТУК: След колко време действа Дексофен? Мнения за ампули и Аулин

Как се пие Колхицин при криза?

Колхицинът е най-полезен, когато се приложи рано след началото на пристъпа. Днес се предпочитат нискодозови режими, защото по-високите количества увеличават рязко риска от диария и други нежелани реакции, без непременно да дават по-добро обезболяване.

Точната схема зависи и от конкретния лекарствен продукт – в Европа се срещат таблетки с различно съдържание на колхицин. Значение имат още бъбречната и чернодробната функция и лекарствата, които човек приема едновременно.

Това е особено важно, защото колхицинът има сериозни лекарствени взаимодействия и при определени комбинации може да се натрупа до токсични концентрации. Затова не е добра идея дозата да се увеличава самостоятелно или да се копира схема от форум.

Какво друго се пие при криза от подагра?

Основните лекарствени възможности за остър пристъп са НСПВС, колхицин или кратък курс кортикостероид. Кое от трите е най-подходящо зависи от придружаващите заболявания, останалите лекарства и предишния опит на пациента.

При определени случаи, когато таблетки не са подходящи или не дават достатъчен ефект, лекарят може да обсъди кортикостероидна инжекция. Това не означава, че всеки пристъп трябва да се лекува едновременно с инжекция, колхицин и НСПВС.

Студен компрес върху болезнената става също може да даде временно облекчение. Помагат покоят и повдигането на засегнатия крайник.

Важно за Милурит и другите лекарства за пикочна киселина: ако вече приемате уратопонижаващо лечение, не го прекъсвайте самоволно заради пристъпа. Старото правило, че такава терапия „никога не се започва по време на криза“, вече не е абсолютно – при определени пациенти и особено при чести пристъпи тя може да бъде започната и тогава. Решението зависи от конкретния случай и трябва да бъде взето с лекар.

Демир бозан при подагра: какво показват данните за билките?

Демир бозан на „Фарма витал“ е билкова комбинация от шест растения в приблизително равни части: котешка стъпка (Clinopodium vulgare), цвят от глог (Crataegus monogyna), блатен тъжник (Filipendula ulmaria), полски хвощ (Equisetum arvense), великденче (Veronica officinalis) и царевична коприна (Zea mays, Stigmata Maydis).

За подаграта най-интересна е царевичната коприна. При нея има няколко предклинични линии. Водни екстракти показват потискане на ензима ксантиноксидаза, който участва в образуването на пикочната киселина. В животински модели пречистени полизахаридни и флавоноидни фракции са понижавали пикочната киселина и са повлиявали механизмите на бъбречната ѝ екскреция.

При блатния тъжник също е установено потискане на ксантиноксидазата в лабораторни изследвания. Някои от изолираните му флавоноиди показват силна активност към този ензим.

Хвощът добавя друга линия. За него има контролирано човешко проучване, показващо диуретичен ефект. Това не доказва директно, че хвощът извежда пикочната киселина, но подкрепя употребата му в комбинация, ориентирана и към отделителната система.

Така различни съставки на Демир бозан имат данни по няколко механизма, свързани с подаграта – образуване на пикочна киселина, бъбречна обработка на уратите и отделяне на течности. Важно е обаче да се прави разлика: изследванията са върху отделни билки, екстракти или пречистени фракции, а не върху готовата шестбилкова смес.

Научната логика зад постепенното намаляване на вече натрупаните урати е следната: когато концентрацията на пикочната киселина се задържи достатъчно ниска за продължителен период, уратните отлагания могат постепенно да намаляват. За самия Демир бозан няма клинично изпитване, което директно да покаже, че чаят „разгражда“ кристалите; наличната опора е за отделни негови съставки и механизмите, които могат да влияят върху уратното натоварване.

При хората най-практичният начин да се установи дали има промяна остава прост: изследване на пикочната киселина преди приема и повторно изследване след достатъчно време.

За научната основа вижте проучването за corn silk flavonoids и хиперурикемия, изследването на водни екстракти от царевична коприна и ксантиноксидаза и изследването за Filipendula ulmaria и ксантиноксидазата.

Внимание за имитации: На пазара има продукти с подобни имена. При покупка проверявайте производителя и опаковката. Оригиналният продукт на „Фарма витал“ е в кафява четвъртита кутия и в момента се предлага на цена 22 евро.

Демир бозан може да се използва като допълнение към общия режим при подагра. Ако при продължителен прием лабораторните стойности на пикочната киселина се променят съществено, това е информация, която може да се използва при следващата лекарска преценка на терапията. Не намалявайте самостоятелно Милурит, Аденурик или друго предписано лекарство.

Вижте още мнения, подробности за билките и информация за поръчка на Демир бозан при подагра ТУК =====> Към Демир бозан при подагра

За медицинска информация относно подаграта вижте Българското дружество по ревматология и Healthdirect Australia.