плоскостъпие при децата, дюстабан
Индивидуални стелки и обувки. Лечение при възрастни.

Лечение на дюстабан. Стелки за плоскостъпие при деца. Обувки за плоско стъпало

Плоскостъпие при деца. Какви стелки за дюстабан да изберем? Индивидуални стелки и обувки. Лечение при възрастни. Симптоми на плоско стъпало. Упражнения

Плоскостъпие е патологично спадане на стъпалото, което го амортизира, изменя болезнено гръбнака и скелета като цяло. Терминът се превежда като „паднал свод“. Почти изцяло се изменя строежът на свода надлъжно по вътрешната линия на стъпалото и напречно – по линията в основата на пръстите.

Прогресирайки, болестта рискува да се усложни до артрит или артроза на колянна и тазобедрена става.

Според свода, задействан в деформацията, се разделят три типа плоскостъпие (таблица).

разновидности деформация на стъпалото
типкаква е деформацията
надлъжноотпускане на свода по дължина на стъпалото, който се образува от вътрешната му страна. Обувката се изкривява навътре
напречноформиране на плоскост в зоната на първите фаланги на пръстите, поради което обувката става тясна в носовата си част
комбинираностъпалото се увеличава в две направления – по дължита и по ширина

Плоскостъпието рядко е вродено, обикновено се придобива в течение на живота. Среща се при хора със седяща работа и недостатъчно натоварване на крака и стъпала, и при заетите с физически труд, прекарващи времето си на крак. Следователно т.нар. дюстабан възниква заради недостатъчно или прекалено натоварване на стъпалата. Мускулите и връзките или са недостатъчно тренирани, или са уморени и разтегнати.

Плоскостъпие при деца и възрастни

Плоскостъпие е сериозно заболяване на опорния апарат, което се отразява на самочувствието и влошава живота като качество и ограничения.

Пълно излекуване е възможно само в детството, докато още не са сформирани стъпалата. По-късно единствено предотвратяваме по-нататъшни деформации и работим за облекчаване на стъпалата. Основно средство за това са стелките, които трябва да са правилно избрани и да се използват непрекъснато.

djustaban-04
На стъпалото има два свода – напречен и надлъжен
Стелки за дюстабан, къде? Цена

Съществуват три вида стелки – стандартни (готови), индивидуализирани и индивидуални.

Готови стелки

Стандартните се продават в най-много магазини – не само ортопедични, но и аптеки, дори в интернет-базирани за всякакви стоки като еМаг. На много продукти стои надписът „ортопедични“, но той не е достатъчен. Търсете „за дюстабан“, „за плоскостъпие“.

Този тип стелки са в различни варианти – поддържат напречен или пък надлъжен свод, има неутрални и метатарзални. За да използва готова стелка, пациентът трябва да е запознат в детайли със своята деформация и пак не е гаранция, че ще закупи нужната стелка от първи опит.

Демир бозан за безсъние

Индивидуализирани стелки се предлагат от магазини за помощни средства и материали. Някои от тях имат представителен сайт, от който се информираме за продуктите и качествата им. Но за закупуване на стелка е необходимо да се посети физически магазин. Там се прави на момента диагностика – взема се дигитален отпечатък на ходилото и на тази база се избира стелка според конкретната нужда и според обувката, в която ще се сложи.

Индивидуализираните стелки не са индивидуални, те са отлично подбрани готови стелки. Мнозина ги предпочитат заради това, че дават точност при по-ниска цена. При това повечето търговци правят дигитален отпечатък безплатно, срещу това, че ще се закупят стелки впоследствие. Индивидуалните стелки са оптималния вариант, но те са скъпо удоволствие.

Още ТУК: Как да изберем най-добрите индивидуални ортопедични стелки за плоскостъпие по поръчка. Цена, мнения.

Индивидуални стелки

Индивидуалната стелка се изработва за конкретния пациент по отпечатък от стъпалото му. Извършва се само в магазини за ортопедични обувки, от специалисти. Използват се заготовки на стелки, които имат своите качества и съответно варират в цената.

Видео: как се изработва индивидуална стелка:

Готовата стелка не е по-нискокачествен вариант. Тя има свое преимущество – произвежда се от световни компании, които използват иновативни материали. Фабричната стелка често е високо технологично изделие на по-ниска цена.

Цена на стелки за плоскостъпие: тя варира в широки граници според вида и марката. Хубавите готови стелки като AetrexⓇ струват 40 – 60 – 90 лв според модела. Индивидуалните са от порядъка на 100 – 180 лв. В Медиспорт анализ на стъпало + персонална стелка модел Balance струва твърдо 140 лв, модели  Control, Impact, за официални обувки Dynamic & Active Comfort – 150 лв, детски – 130 лв.

Ортопедичните стелки, които са 10 – 40 лв в повечето случаи решават някакви проблеми на стъпалото, но не са конкретно за плоскостъпие. И като цяло – изборът на стелка трябва да се предхожда от диагностика и назначение от ортопед. Така ще се избегне носенето на неподходяща подложка и харченето на излишни средства. Имайте предвид, че стелките за паднал напречен и надлъжен свод са различни – те свалят натоварването от различни зони и по различен начин се отразяват върху устойчивостта на стъпалото.

Лечение на дюстабан

При плоскостъпие се назначават електро- и фонофореза, миостимулация, магнитна, рефлексна и хидро- терапии, лечение с кал и парафин. Ортопедичните приспособления са базово средство на всички стадии от заболяването – обувки, стелки, вложки, бандажи, за предпочитане – индивидуални. Медикаменти рядко се включват, най-вече срещу болка.

Изборът на лечебна тактика се прави само върху установена причина за спадане на свода, изясняване на тежестта на деформацията и факторите, които продължават да й влияят. След 18-годишна възраст вече не се цели оздравяване, а спиране на развитието, премахване на симптоматиката и предотвратяване на усложнения.djustaban-05

Цели и задачи на лечението на дюстабан:

  • Купиране на болката, отстраняване на мускулните спазми;
  • Извеждане на излишните течности, спадане на отоците и купиране на възпалението;
  • Спиране на деформационните процеси;
  • Укрепване на мускулно-свързочния апарат на стъпалото;
  • Възстановяване на локалния метаболизъм и укрепване на имунитета;
  • Изработване на правилна походка.

Методите на лечение са консервативни – физиотерапия, ортопедични приспособления, масаж, лечебна физкултура, медикаменти при нужда. Операция се предприема само при силна деформация, която не се поддава на консервативна корекция.

Лекарствата не лекуват плоско стъпало, а са насочени само към симптоматиката. Те са две разновидности:

  • Противовъзпалителни от нестероиден вид като диклофенак и ибупрофен срещу болката, отока и възпалението;
  • Миорелаксанти като Мидокалм и В-комплексни витамини за отпускане на мускулите и отстраняване на спазмирането им.
Стандартно лечение, къде?

С деформацията на стъпалата се занимават ортопеди-травматолози, за малки пациенти се обръщаме към детски ортопед. Такива специалисти има в медицинските центрове и болниците (отделения по ортопедия и травматология), те са достатъчно много и изборът е голям.

В столицата има специализирани заведения – университетската болница по ортопедия “Проф. Бойчев” (в Горна баня), болницата по травматология „Проф. Шойлев“ (в Дианабад), ортопедична болница Витоша и др.

мнения, отзиви, коментари, форум

Има и ортопедични центрове като Кинов, Ортомед, Д-р Хайвазов и др.

Обувки за дюстабан

В ортопедични магазини  Orto’s, Foot Care, Piedo, Orthoteh, Артиком, Венгер А+, Меди СИ и др. се изработват индивидуални обувки по стъпалото на пациента.

Цени за терапевтични обувки в Orto’s: дамски – от 69 лв до 249 лв, мъжки – от 69 лв до 199 лв. Ботуши – до 319 лв за дамски и до 289 лв за мъжки.

Ортопедични обувки за деца се намират в Колев и Колев, Piedo, обувките buy cheap cialis soft online MEMO в НоваМед и др. Цените не се различават от тези на обувките за възрастни.

Упражнения за плоскостъпие при децаdjustaban-02
  • Упражнение 1 «Пързалка» – търкаляне със стъпалото напред и назад топка или бутилка. Изпълнява се поредно с двата крака;
  • Упражнение 2 «Дърпане с пръсти» – петата плътно се притиска към пода и не се отлепя през цялото упражнение. С движение на пръстите се издърпва в посока на петата кърпа, върху която е поставена тежест, например книга или камък. Поредно с двата крака;
  • Упражнение 3 «Поглаждане» – краката са протегнати, колената – прави. С палеца на единия крак галим другия крак, като вървим от палеца към коляното. По 3-4 пъти на крак;
  • Упражнение 4 «Събиране» – с пръстите на краката събираме малки предмети, разхвърляни по пода – играчки, топчета, щипки, и ги пренасяме в кутия. След това пренасяме предметите от една кутия в друга, като се стараем никой да не падне на пода;djustaban-01
  • Упражнение 5 «Художник» – с пръстите на крака хващаме молив и рисуваме на лист различни фигури. Листът придържаме с другия крак. Поредно с двата крака;
  • Упражнение 6 «Гъсеница» – петите са плътно на пода. Сгъваме пръстите и преместваме петата напред, изправяме ги и отново чрез сгъване придвижваме петата напред, точно както се движи гъсеница. С двата крака едновременно;
  • Упражнение 7 «Корабче» – седим на пода със сгънати колене, стъпалата са прилепени едно към друго. Стараем се да изправим коленете, докато удържаме пръстите и петите прилепени (форма на корабче);
  • Упражнение 8 «Сърп» – седим на стол, стъпалата са на пода на 20 см едно от друго. Чрез сгъване приближаваме пръстите, без да мърдаме петите, после ги раздалечаваме, описвайки полуокръжност – сърп.djustaban-03
  • Упражнение 9 «Мелница» – седим на пода с изпънати крака, като с ходилата описваме кръгове в двете направления;
  • Упражнение 10 «Прозорче» – стоим изправени, раздалечаваме и събираме коленете, без да отлепваме стъпалата от пода;
  • Упражнение 11 «Барабанче» – седим на пода със сгънати колене, без да докосваме с пети пода. Задвижваме стъпалата нагоре и надолу, като докосваме пода само с пръсти. Постепенно изпъваме коленете, без да спираме да движим нагоре-надолу;
  • Упражнение 12 «На пети» – детето ходи на пети, без да докосва пода с пръсти или със страничната част на стъпалото.

Всяко упражнение се провежда по няколко пъти, като общо цялата тренировка е 10 мин. Между упражненията детето ходи малко на пръсти, след което прави няколко подскока на пръсти. Дишането е произволно.

Йога при пропадане на стъпалото

Редовното практикуване на следните упражнения от йога за 2-3 месеца води до подобряване на изходното състояние. Комплексът е от изправено положение.

Дайте мнение и Вие тук!
  • Асана №1: стъпалата са на една линия едно зад друго. На вдишване вдигаме петите, на издишване ги отпускаме, по 15-20 пъти на крак. Може да се изпълнява с повдигане и отпускане на ръцете. Компенсаторно упражнение: пръстите са на дъска, петите на пода, краката – паралелни, стоим 15 сек;
  • Асана №2: пръстите са събрани, петите раздалечени с ъгъл 90°. На вдишване се повдигаме на пръсти, на издишване се отпускаме. Изп. 4-5 пъти. Компенсаторно упражнение: пръстите са на дъска, петите на пода, краката – паралелни, стоим 15 сек;
  • Асана №3: стъпалата са паралелно. Леко отлепяме пети от пода, немного ги извиваме едно към друго, при което външният свод леко се подвига. Пръстите и възглавничките не се движат, 10 – 15 пъти;
  • Асана №4: стъпалата са паралелно, опираме се на външната страна. Пръстите са силно напрегнати и сгънати. Тежестта на тялото постепенно преместваме от кутретата към палеца и обратно, 7 пъти;
  • Асана №5: стъпала на ширина на рамене. Вдигаме десен крак и палеца му, останалите пръсти отпускаме. Фиксираме за 5 сек. И обратно – палеца отпускаме, останалите пръсти повдигаме. Фиксираме за 5 сек. и отпускаме крака. Повторения 7 пъти на крак.
Масаж

Качественият масаж от специалист постига следното:

  • Премахва умората, укрепва мускулите и връзките;
  • Снижава напрегнатостта и болевите усещания в краката;
  • Ускорява кръвообращението, раздвижва течностите в тъканите;
  • Възстановява нарушените функции на стъпалата и коленете;
  • Предотвратява деформация на костна тъкан;
  • Прави ставите по-гъвкави.

Масажът е част от терапията на всички разновидности плоскостъпие и във всички възрасти.

Рехабилитация

Най-ефикасни и разпространени са методите за рехабилитация чрез лечебна гимнастика, физиотерапия и масаж.

Доказана е ползата от упражнения за координация на апарата от мускули и връзки на краката. Използват се различни повърхности – полусфери, възглавници, масажни топчета и цилиндри. Те помагат на мускулите на стъпалото да се адаптират към новите условия. При изпълнението им постоянно се изменя ъгълът на мускулатурата, което заставя мускулите да се стабилизират.

Допълнителен ефект се постига чрез масаж за активен кръвен поток.

Вижте и ТОВА: Лечение на дюстабан чрез операция и по другите начини. Импланти и симптоми.

Лечение при възрастни

Лечението на надлъжно и напречно плоскостъпие се различава. При напречна деформация консервативната терапия може да е ефикасна само в началния стадий.

За напречна форма на плоско стъпало е необходимо:

  • Олекотяване на тялото;
  • Подбор на правилни обувки;
  • Намаляване на натоварването на краката;
  • Носене на ортопедични стелки.

При прогресиране на напречно плоскостъпие и прехода му към 2 или 3 степен със силна деформация на пръстите се предприема хирургична корекция. Провежда се резекция на изпъкналите участъци от  костите на палеца, пластика на ставите и пресаждане на сухожилия.

Операцията само отстранява последствията, но не лекува причината за плоскостъпието – проблем с мускулите и връзките.

След операцията е необходимо пожизнено носене на специални обувки или стелки.

Надлъжно плоскостъпие се лекува различно. Използва се:

  • Изправяне на походката;
  • Максимално дълго ходене с бос крак по трева, пясък и камъчета, върху масажни килимчета;
  • Редовно натоварване на мускулатурата на стъпалата, периодично прехвърляне на тежестта към външния край на стъпалата.

При надлъжно плоскостъпие са ефикасни масажи, лечебна физкултура и физиотерапия. При изразени нарушения изпъква необходимостта от смяна на условията на труд и преминаване към режим на намалено натоварване на краката и стъпалата, както и сериозна редукция на теглото.

При изразено плоскостъпие се използват индивид. стелки и обувки. Оперативното лечение е показано само при особено дълбоки деформации.

Симптоми за плоско стъпало

При децата плоското стъпало не показва симптоми. Мъниците са просто уморени, мрънкат и плачат, искат да бъдат носени. При възрастните също дълго време може да няма сериозни прояви, което предполага болестта да се остави без внимание, докато се усложни.djustaban-06

Първи симптоми на проблема са уморяване на краката при стоене и ходене, болки в стъпалата при натоварване и вдигане на тежести, болка в краката в края на деня, тежест в краката, отичане и конвулсивно свиване на коленете и прасците, невъзможност да се носят токчета, изменение на размера на обувките, проблем с избора на удобна обувка, извиване на крака навътре, неудобство при ходене.

При тежки случаи се стига до болки в кръста и таза по време на ходене, дори до главоболие при преминаване на дълги разстояния. Самото движение става болезнено и мъчително.

Болки в краката при паднал свод

Болката е тъпа и дърпаща, усеща се в ставата. Тя е характерен признак за това, че се променя амортизационното натоварване на свързващия апарат.

При много пациенти с неправилна постановка на стъпалото се наблюдава неравномерна дистрофия и хипертрофия на сухожилията. Това създава предпоставки за болезнено разтягане и разрив на връзки. Затова при пациентите със сериозно плоскостъпие са противопоказани всякакви натоварвания.

Болката се усеща при натискане на стъпалото в центъра му и възглавничката.

Оток

При деформацията се натоварват прекалено съседните стави, често се отчита подпухване на коляното и на задната част на стъпалото. Оток се получава и заради влошено кръвоснабдяване и застой на течности.

Придобито плоскостъпие

В 95% от случаите плоскостъпие се придобива заради застоял и неподвижен стил на живот в съчетание със слаби връзки. Получава и от прекалено много натоварване. Дюстабан развиват продавачки, които прекарват по 10 часа на крак без сядане, при професии на високи токове.

Детски травми, счупвания, рахит, параличи са също провокатори на такова деформиране. Наследствена предразположеност се отбелязва една при 3% от случаите на плоско стъпало.

Други симптоми

При надлъжно плоскостъпие се отбелязва деформация на обувките навътре и разкривяване на петите. От това краката се подбиват и подуват. Възниква проблем с подбора на обувки.

При напречно плоскостъпие се отбелязва разтягане на носовете на обувките и деформация на пръстите, особено на палеца. Излизат мазоли върху възглавничките на стъпалото.

Още информация и източници на английски: Какво е плоскостъпие? Болка и лечение; * Лошо ли е да си дюстабан? Последствия; * Лечение на плоско стъпало чрез упражнения, масаж и др. начини.

Изследване, къде, цена

За диагностицирането на изразено плоскостъпие е достатъчно ортопедът да огледа стъпалата и обувките на пациента. След това се назначава плантография с измерване на ъгъла на плоскостъпието и степента на изразеност. При необходимост се провежда рентгенография на стъпалото и на коляното в няколко проекции.

Плантографията струва около 10 лв, като често се прави безплатно, ако ще бъдат поръчани обувки или стелки.

Още упражнения на видео:

За Маргарита Алексиева

Маргарита Алексиева е редактор в множество здравни отдели на различни национални и регионални всекидневни и седмични вестници и списания. В журналистиката е от 1992 година, като през последните години се ориентира предимно към тематиките на здравеопазването и медицината.

Прочети още

плоскостъпие, дюстабан, супинатори

Плоскостъпие, супинатори за деца и други решения

Съвременните ортопеди разполагат с цял арсенал от средства против плоскостъпието

2 Мнения

  1. Дора Петрова

    Препоръчвам болницата в Горна Баня за лечение на дюстабан, там са уникални специалисти!

  2. Стефка Домусчиева

    Открих стелки за плоскостъпиe за 9 лв, възможно ли е да не са истински при такава цена?

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *