Лекар.БГ сайт за здраве, диети, отслабване, бременност.
Медицината е нещо, което не спира да се развива. Нещо повече, почти всяка седмица има откритие, което подобрява лечението за една или друга болест.
Съдържание:
Какво означава трансплантиране на роговица?
Роговицата е много интересен орган, защото не притежава кръвоносни съдове. Тя е прозрачна тъкан, която рядко бива отхвърлена след присаждането си. Възможно е, човек да загуби възможността да вижда, заради някакво увреждане във вътрешната част на роговицата. Това е и причината, последните години трансплантациите на тази тъкан да стават все по-популярни. От медицинска гледна точка, присаждането на роговица се случва, като се отдели прозрачната част от окото на един човек и се положи върху окото на реципиента.
Роговицата се дели на 2 части – предна и задна. Предната има функцията на стена и е изградена от строма и епител, докато задната е съставена от ендотелен плътен слой. Възможно е да се извърши само частична (ламеларна) трансплантация, като се подмени само част от нея.
Видовете частично присаждане са:
- • DALK трансплантация – на предната част на роговицата;
- • DSEK/DMEK трансплантация – на задната част на роговицата.
Частичното присаждане се прилага само при пациенти, чиято роговица не е увредена от всички краища. Успеваемостта при ламеларните трансплантации е много висока и пациентите получават отлично зрение, така че където е възможно се прави тя, а не пълната трансплантация.
DALK трансплантацията е 95% успешна, защото се прехвърля само предната част. До голяма степен, задната част е тази, която отхвърля донорската роговица, така че когато нищо не се прави по нея, процентът успеваемост е огромен. За да се разделят обаче правилно двете части се изисква високо ниво на прецизност, като за тази цел се използва въздух и специални вещества. Този метод не изисква шевове. Има и специален вид DALK дълбока трансплантация, която се прилага след инфекции на роговицата или наранявания.
DSEK/DMEK трансплантациите са за предимно долния слой. Отново се използва въздух, за да се захване тъканта. При тази процедура, специфичното е, че не трябва да се докосва тъканта. Според специалисти е напълно възможно да се постигне 100% успешна операция и пациентът да вижда напълно, ако трансплантацията е извършена от опитен офталмолог. Операция на долния слой се прави при наследствени заболявания, дистрофия на Фукс или заради предишна вътрешноочна операция.
Какво е трансплантация на епител на роговица?
Както вече споменахме, това е най-горният слой, който покрива цялата роговица. Понякога той бива наранен и се нуждае от присаждане на лимбални стволови клетки. Те се вземат от донор, размножават се и се трансплантират. Най-добре е донор да е другото око на пациента, ако това обаче не е възможно се търсят роднини и в краен случай непознати донори. Най-често трансплантация на лимбални стволови клетки се прилага при епител пострадала при травма, изгаряне или синдром на Стивън-Джонсън.
Какво е трансплантация на амниотична мембрана?
Това е мембрана, която се намира в бременните жени между майката и плода. Благодарение на тази мембрана и нейната трансплантация върху наранена роговица, зрението се възстановява бързо. Самата мембрана се разпада след известно време, така че не остава за постоянно в очите на пациентите.
Какво е керапротеза?
Това е трансплантация на изкуствена роговица, тоест не се взема от донор. Това е операция, която дава огромен шанс, дори и на хора, които отдавна са незрящи да прогледнат. Необходимо е обаче зрителният нерв, стъкловидното тяло и ретината да не са увредени. Операцията е много деликатна и изисква високо ниво на опит. Най-често от подобна операция се нуждаят пациенти, които имат синдрома на Петер, синдром на Стивънс-Джонсън, Конгенитална ендотелна дистрофия, Пемфигоид и др.
Самата операция е много специфична, защото не се присажда директно изкуствената роговица в окото на пациента, а се присажда първо в друга роговица и вече тя се присажда в окото на реципиента. След успешна операция, пациентът трябва да носи лещи и да слага капки.
Всички тези видове трансплантации на роговица са необходими в различни случаи. Всеки един вид е специално изработен, за да може да се постигнат максимални резултати при дадените условия на увреждане на роговицата. Ако се нуждаете от подобна процедура, консултацията с специалист е абсолютно задължителна.
