Колко време се пие Кандизол? Кога започва да действа? Мнения. Странични ефекти и прием. Разлика с Флуконазол. Заместители: Микомакс, Нистатин, Полижинакс и др.
Флуконазол е противогъбично (антимикотично) средство. То блокира ред ензими и синтеза на стероли в клетъчните мембрани на гъбичките и причинява тяхната смърт.
Флуконазол е ефективен при инфекции, възбудени от гъбички от рода на кандида, криптококи, микроспори, трихофити, както и от диморфични гъбички като бластомицети, кокцидиоциди и хистоплазма.
Лечението с флуконазол се извършва перорално – с капсули, и чрез венозно вливане. Лекарставта с това активно в-во на нашия пазар са в таблицата.
лекарства с флуконазол | |
---|---|
лекарствена форма и дозировка | наименования |
капсули 50 мг | Фунголон, Дифлазон, Дифлукан, Флукорик, Медофлукон |
капсули 100 мг | Фунголон |
капсули 150 мг | Кандизол, Микомакс, Флуконазол, Дифлукан, Флукорик, Флукозал, Фунгокап, Фунголон, Дифлазон |
капсули 200 мг | Медофлукон, Фунгокап, Фунголон |
инфузионен разтвор | Дифлазон, Фунгокап, Фунголон, Дифлукан |
За какво служи Кандизол?
Кандизол е лекарство с флуконазол, който съдържа предпочитаната дозировка на препарата от 150 мг в една капсула. Произвежда се от българската компания Нобел.
Съдържание:
Кандизол е лечебен и профилактичен препарат – приема се при риск от инфектиране.
- Като противогъбично лекарство. При кандида – главното предназначение на Кандизол е инфектирането с кандида. Гъбичките обитават тялото ни и се размножават при благоприятни условия като стрес и имунен спад. Препаратът е ефикасен при генитална форма;
- При гъбички в устата (при СПИН) – при патологично разрастване кандида нерядко се локализира върху лигавици. Видимо се проявява като бял налеп в устата и гърлото. Млечницата е позната при кърмачетата, проявява се и при имунен дефицит;
- При дерматомикоза – Кандизол лекува ефикасно гъбички по кожата и тялото, включително микроспория, трихофития и други, обхващащи стъпалата, слабините, ноктите;
- Кокцидиоидомикоза – Кандизол е ефикасен при Candida и по вътрешните органи, в пик. с-ма и в кръвообращението, както и при гъбично инфектиране на дихателната с-ма, вкл. белия дроб;
- Криптококов менингит – Кандизол се изписва против гъбично инфектиране на мозъка;
- След химиотерапия и лъчелечение – гъбичните инфектирания стандартно следват ситуациите на имунен спад. Те се появяват и след лечение на туморни образувания, което се отразява върху защитните сили. Кандизол може да се взема профилактично преди да се пристъпи към противоракова терапия.
Антибиотик ли е?
Флуконазол е ефективен в лечението на дрождеподобни и плесенни гъбички. Съединението притежава и известна антибактериална активност, но тя е твърде слаба, за да се ползва като антибиотик.
Кандизол не е антибиотик, а антимикотик. Антибиотиците унищожават бактерии, а антимикотиците – гъбички.
Кандизол 1 и Кандизол 3. Капсули от 150 мг.
Кандизол 1 и Кандизол 3. Капсули от 150 мг
Кандизол се предлага в две опаковки. В едната има една капсула, а в другата – три капсули. Дозировката в тях е 150 мг флуконазол.
Стандартно лекарствата с флуконазол се продават до 4 таблетки / капсули в кутия, защото това е необходимият брой за един от по-обичайните лечебни курсове. Препаратът ефективно унищожава гъбичките с 1 до 4 приема.
Разлика с Флуконазол капсули 150 мг
Разликата е в производителя – Флуконазол е от Актавис, както и в броя на капсулите в опаковка – Флуконазол е с 4 броя.
Кандизол 3 броя струва 15.38 лв, Флуконазол 4 броя струва 18.44 лв. Цената е почти идентична, но преимущество на Кандизол е, че дава по-голяма гъвкавост при избора на нужното количество лекарство. Той има опаковка с 1 капсула на цена 6.05 лв.
Как се приема Кандизол?
Няма единен алгоритъм за лечение с флуконазол. Схемите на прием зависят от конкретното заболяване. При някои патологии като генитална кандидоза се взема еднократно, а при други като гъбички в устата – няколко дни, а при кокцидиоидомикоза терапията е до 24 месеца.
Схема на прием
- Кандида на вътрешните органи – първи ден 800 мг, следващите дни по 400 мг, дните се определят с изследване;
- Гъбички в устата и гърлото, вкл. от протези – първи ден 200 – 400 мг, следващите дни по 100 – 200 мг до изчезване на налепа;
- Инфектирани лигавици – 50 до 400 мг дневно за 7 дни или повече, контрол с културелно изследване;
- Профилактично за гъбички по лигавиците – 3 Х 200 мг в седмицата докато изчезне рискът;
- Генитална кандидоза – еднократно 1 капсула;
- Гъбички по кожа и нокти – 1 Х 50 мг дневно или 1 Х 150 мг седмично;
- Профилактика на кандида при слаб имунитет – 1 Х 200 – 400 мг, докато изчезне рискът.
Кога започва да действа?
Концентрацията в кр. плазма достига максимум за 30 – 90 мин., в слюнката – за 4 часа от изпиването. Действа около 30 часа. Препаратът достига оптимална концентрация след 4-5 дни от старта на терапията, когато е нужен многократен прием.
Видео за Флуконазол (Кандизол) на руски:
Колко време се пие?
Терапията с флуконазол продължава от 1 ден до 24 месеца – това зависи от вида гъбички, поразените органи и други индивидуални фактори. Обикновено ефектът се контролира с културелно изследване и препаратът се прекратява след изчезване на патогените.
За жени, мъже и деца?
Няма принципна разлика в лечението на двата пола. Особени са разпорежданията относно малките пациенти. Флуконазол е приложим от раждането, но в намалени дозировки.
- Бебета до двуседмична възраст – 12 мг на килограм тегло веднъж на три дни (72 часа). Например бебе с тегло 3.250 г получава 39 мг през 72 часа;
- Бебета от 2 до 4 седмици – 12 мг на килограм тегло веднъж на два дни (48 часа). Например бебе с тегло 4.250 г получава 51 мг през 48 часа;
- До 11-годишна възраст се изчислява така: 6 мг на килограм първият ден и по 3 мг на кг в следващите дни. Например дете с тегло 12 кг получава първият ден 72 мг, а нататък – по 36 мг всеки ден. Двойни на тази доза е разрешена при криптококов менингит, кандида на вътрешни органи и профилактично при снижен имунитет. До 11 години – максимумът е 400 мг за деня;
- 12 – 17 години – възможно е да се даде дозировка за възрастни или да се изчисли по теглото намалена дозировка.
Цитираните дози са стандартизирани и посочени от производителя. Специалистът може да подбере друга дозировка според индивидуалните показатели. В старческа възраст се вземат обичайните дози, освен при бъбречни проблеми.
Кандизол и пробиотик
При продължително противогъбично лечение и при хронични и рецидивиращи кандидози напред излиза необходимостта от двустепенно лечение.
На първия етап се извършва микотична санация – унищожаване на патогените, а на втори етап се възстановява нормалната микрофлора.
Традиционно се избират пробиотични препарати, които избирателно действат върху мястото, където е била гъбичната инфекция. Например след терапия на ваг. кандидоза се избират локални пробиотични препарати за възстановяване на флората на влагалището. При обхващане на вътрешни лигавици се изписват лакто- и бифидобактерии. Фарма индустрията предоставя богат набор от пробиотични препарати, сред които се подбира оптималният като насоченост на действие.
Мнения за Кандизол
Кандизол събира похвали за бързото си справяне с млечница. Но преобладават мненията, че препаратите с флуконазол не се различават по същността си. Дамите, които по-често се сблъскват с кандида, вече са установили еднаквия състав на лекарствата против тези гъбички. Някои избират по цената, други по роизводителя. Ето едно мнение от Бг-мамма, което отразява такова виждане:
От отзивите става ясно, че често Кандизол се изписва при генитална кандидоза. Тогава лекарството се дава през ден, за предпочитане от старта на цикъла. На други е препоръчвана схемата по една капсула на първи, четвърти и седми ден.
Като цяло препаратът се възприема като скъп, макар да се отчита, че всички антимикотици са с висока цена.
Вижте още мнения за Кандизол и оставете и вие своя отзив ТУК в нашия форум!
Странични ефекти, противопоказания
Противопоказание за Кандизол и останалите препарати с флуконазол е наличието на хиперчувствителност.
След зачеване препаратът е допустим при тежки инфектирания, когато ефектът надвишава риска. На кърмачките се препоръчва прекратяване на кърменето.
Страничните ефекти са в зависимост от дозите и продължителността на терапията. Например при еднократно приемане за вагинална кандидоза най-често са отбелязвани главоболие, гадене, абдоминална болка, диария, промяна на вкуса – всичко това с умерена изразеност.
При многократни дози и лечение за над 7 дни по-често са отбелязвани гадене, кожни обриви, повръщане, абдоминална болка и диария.
Основният проблем е хепатоксичността на флуконазол – натоварване на ч. дроб. Обичайно токсичните реакции са обратими и симптомите изчезват с прекратяване на терапията.
Терапията се прекратява при поява на чернодробни симптоми, хепатит, холестаза и др.
Може ли с алкохол?
Не, не трябва! И лекарството, и алкохолът се преработват от ч. дроб и го натоварват. Заедно – двойно повече. Организми с добра защита се справят с повишени натоварвания, но самият факт на поява на гъбички показва, че имунитетът е компрометиран. Тялото няма ресурс да се справи и с болестта, и с лекарството, и със спиртното питие.
При съчетаване на Кандизол с алкохол са възможни и други негативи извън ч. дроб като алергичен отпор, проблеми със зрението, замъгляване на съзнанието, нарушаване на равновесието и залитане, виене на свят. Има риск от аритмия, нарушено кръвообращение, свиване на съдовете, остра хипертония.
За натоварване на ч. дроб ще свидетелстват симптоми като повишена уморяемост, сънливост, повишена Т°С без видима причина, пожълтяване, оцветена урина.
Кандизол и цикъл
Един от провокаторите за кандидоза на пол. органи е менструалният цикъл. По-често гъбичното разрастване се случва при обилна и продължителна менструация, която унищожава лактобактериите. Именно тези микроорганизми препятстват бурния ръст на кандида. Щом се наруши балансът на флората във влагалището, гъбичките превземат лигавиците по гениталиите.
Втори фактор е нарушаването на хормоналния фон в периода на овулация и менструация. Тези естествени процеси намаляват имунната защита при жените и провокират ръст на вредните микроорганизми, към които се отнася и кандида.
Поради тези съображения приемането на Кандизол през цикъла не само е допустимо, но и оправдано.
Аналози и заместители
Точните аналози на Кандизол даваме в началната таблица – там ще видите всички лекарства със същия състав и дозировка.
Заместител на Кандизол са лекарствата с итраконазол. Флуконазол и итраконазол са вещества от една и съща група – триазоли. Те имат сходно действие. Такива заместители са Итраконазол фунгизол, Итраназол, Орунгал.
Има и други противогъбични препарати – те са от други групи и имат известна разлика в механизмите на въздействие, както и в активността им спрямо конкретните гъбички. Такива лекарства биха могли да заменят Кандизол в определени случаи, но не по принцип.
- Полиени – нистатин (Нистатин, Фунгостатин). Има орална форма за гъбички в устата;
- Имидазоли – кетоконазол (Низорал) и клотримазол (Клотримазол). Имат форми за локална обработка – кремове и шампоани;
- Алиламини – тербинафин (Ламизил), naftifine (Екзодерил). Имат течни форми и мехлеми за локална обработка.
Кандизол или Флуконазол
Тези две лекарства са точни аналози.
И двете съдържат флуконазол в количество 150 мг. Разликата е в производителя. Кандизол е чешки, Флуконазол – български препарат. Опаковката също е различна. Кандизол е на кутии по 1 и 3 бройки, Флуконазол – по 4 бройки.
Цената не може адекватно да се сравни, защото към момента Флуконазол не е наличен на пазара.
Нистатин или Флуконазол?
Нистатин е антимикотик, който има и локални форми – крем, унгвент, разтвор за обработка на устата (Фунгостатин®). С флуконазол не се осъществява външно лечение.
Нистатин и флуконазол са ефикасни срещу кандида. Те са от различни групи, имат разен механизъм на въздействие, което позволява да се комбинират за получаване на по-висок ефект, без да се предозира медикамент.
Примерна схема за лечение на вътрешна кандида: нистанин 3 Х 500 000 UI + флуконазол 1 Х 150 мг през ден, продължителност 21 дни.
Комбинирането на флуконазол и нистатин изисква внимание и контрол и се извършва само по назначение.
Нистатин на таблетки е по-евтин спрямо пероралните форми на флуконазол. Кутия с 20 бройки на Актавис струва 15.08 лв.
Кандизол или Микомакс?
Микомакс е идентичен на Кандизол продукт, който точно повтаря неговите характеристики. Произвежда се на кутии по 1 и 3 капсули, съдържа флуконазол 150 мг.
Разликата е в производителя, Микомакс е от чешката Зентива. Има минимална разлика в цените на българския и на чешкия медикамент, както следва:
- Кутия с 1 капсула: Кандизол 6.05 лв, Микомакс 5.66 лв;
- Кутия с 3 капсули: Кандизол 15.38 лв, Микомакс 16.02 лв.
Кандизол и Полижинакс
Първата разлика е, че Полижинакс се произвежда само на вагинални глобули. Той е за външно лечение на вагинални инфекции.
Втората съществена разлика е, че Полижинакс е комбиниран продукт, който обхваща по-голям диапазон от причинители – не само гъбички, но и различни бактерии.
Противогъбичната съставка е нистатин. Той се комбинира с два антибиотика. Единият е неомицин с широка активност. Вторият е с по-тясна, но целенасочена функция към грамотрицателните бактерии – полимиксин В.
Следователно Полижинакс е ефективен и се избира при смесени влагалищни инфекции, развиващи се на фона на изразен дисбаланс на състава във влагалището.
Още по темата ТУК: Мнения за Полижинакс глобули. За какво се използва? Кървене, гъбички, странични ефекти, цена. Полижинакс или Гиналгин?
Итраконазол или Кандизол?
Флуконазол е съвременен противогъбичен препарат, който има по-малка степен на активност спрямо триазолите (кетоконазол и итраконазол). Негово преимущество е, че се понася доста по-добре. В равна степен е ефективен при прием вътрешно и при венозно вливане.
Итраконазол е производно с широк спектър на въздействие. Притежава също така антипаразитни и антибактериални качества. Унищожава трихомони, както флуконазол.
Съвместното използване на флуконазол и някой от триазолите е опасно за здравето и не се прилага.
Крем Клотримазол
Клотримазол е ефикасно лекарство срещу гъбички, което се разработва в перорални и външни форми за локална обработка. Има крем (Канестен, Клотримазол), глобули (Клотримазол) и таблетки за влагалищно поставяне (Канестен Гин), спрей за крака и лак за поражения по ноктите (СНБ).
Мехлемообразната форма се ползва за обработка на засегнати от гъбички кожни участъци, най-често на стъпалата. Той е евтин препарат, рецептурен, но лесно се придобива и без назначение.
Клотримазол на GlaxoSmithKline струва само 2.36 лв за тубичка от 20 г. Той съдържа стандартният 1% концентрация на лечебното в-во. Клотримазол АБР на Балканфарма струва 2.35 лв при същите показатели.
Има и козметични варианти за крака с профилактична функция. Например кремът на Стар нейлз СНБ съчетава антимикотика с метил салицилат и бергамотово масло за постоянна обработка на ходилата (16.95 лв).
Вижте и ТОВА: Мнения за Клотримазол крем. Глобули, таблетки и маз има ли? При гъбички по слабините.
Вагинален крем Гиназол
Гиназол е бутоконазол – антимикотик за лечение на гъбични инфекции във влагалището и по вулвата. Той е специализиран в унищожаването на различните видове кандида.
Нитратът на бутоконазол се прилага единствено местно (външно) за лечение на вулвовагинална кандидоза. Той се въвежда на глобули по 100 мг или на 2% крем с апликатор по 5 г. Лечението е три нощи поред.
Видео: как изглежда кандида и признаци, че тялото е превзето от гъбичките (на руски с автоматични субтитри).
Др. видове крем против гъбички на половите органи
- Канестен на Байер – 1 % крем с клотримазол, цена 9.93 лв. При прилагане върху полови органи създава риск от поява на сърбеж, излющване, еритема, обрив, отичане и др. форми на дискомфорт;
- Тридерм на Schering Plough – 1% клотримазол тук се съчетава с антибиотик гентамизин и с кортикостероид бетаметазон. Такова комбиниране прави лекарството по-ефикасно при силни възпалителни реакции и дразнения. Подходящо е за смесени инфекции и при подозрение за вторично инфектиране с гъбички и бактерии. Цената му е 7.48 лв за 15 г;
- Нистатин Актавис и Нистатин АБР – кремове с нистатин, ефикасни срещу кандидоза по лигавиците. Приложим във влагалището и около ануса, както и по кожа. Актавис – 2.82 лв, АБР – 6.38 лв. И двата крема са в туби по 15 г и съдържат по 100 000 МЕ нистатин;
- Екзодерил – активната съставка нафтифин е приложима само външно върху кожа, но е ефикасна за обработка на кожни гънки в половата зона. Туба от 15 г струва 10.66 лв;
- Клиндавазин V – това е вагинален крем с клиндамицин в тубички по 40 г. Това е антибиотик, който е ефикасен само срещу бактериално инфектиране.
Още информация и източници на английски: За какво служи Кандизол 150 (Флуконазол)? * Странични ефекти и противопоказания; * Дозировка и взаимодействия. Заместители.
Антигъбични глобули
- Полижинакс – кутия с 6 глобули с нистатин + антибиотик и кортикостероид. Ефикасен срещу смесени инфектирания. Цена 7.92 лв;
- Ломексин – кутия с 1 глобула фентиконазол от 600 мг. Ефикасен срещу кандида, трихомонас и смесено инфектиране на генитални лигавици. Цена 6.61 лв;
- Клотримазол – кутия с 6 таблетки по 100 мг клотримазол, ползван срещу гъбични инфектирания и в случаи на резистентност спрямо нистатин. Цена 3.96 лв;
- Бетадин – кутия с 14 песари с повидон йод. Този комплекс бавно отделя йод, който е унищожителен спрямо ред бактерии, протозои и гъбички. Цена 10.49 лв;
- Интимо Хелп – кутия с 14 таблетки с инулин и витамини. Поддържат оптимална за лечение киселинност във влагалището, облекчава симптоматиката и предпазва от микротравми. Цена 17.10 лв.
В последно време нарастват случаите на вагинална кандидоза. Специалистите го отдават на появата на нови видове микроорганизми заради безконтролно самолечение, водещо до устойчивост на гъбичките към лекарства. 50% от жените до 25-годишна възраст са прекарали подобна кандидоза поне веднъж. Към началото на менопаузата техният дял е 75%.
Предразполагащи фактори, които трябва съзнателно да се премахват, са механични повреди заради синтетично бельо, ендокринни нарушения, компрометиране на имунитета, прием на антибиотици, кортикостероиди, орални контрацептиви, авитаминози, алергии и хронични храносмилателни патологии.
Видео: причини, диагностика и методи при млечница във вагината – на руски език с автоматично генерирани субтитри на български.
Кандизол и Микомакс са ужасно скъпи, щом се пият повече пъти. Предстои ми да взема мерки за кандида и се чудя кога да го започна заради парите.
Не отлагайте, не е толкова скъпо. На мен ми писаха Фунголон по едно хапче седмично – 2 кутии за 2 месеца лечение. На контролата гъбичките ги нямаше. Цялото излезе 30 лв.
Аз съм на Полижинакс за гъбички, една позната – за стафилококи. Не съм сигурна, че е най-правилното за гъбички и получих раздразване. Дали да сменя с Нистатин глобули?