Има ли вреда от Милурит? Мнения. Аденурик по-добър ли е?

Мнения за Милурит 100, Аденурик и заместители. Вреда от Милурит, странични ефекти и противопоказания? Кога се пие? Сутрин или вечер? Алопуринол, Колхицин, Алодагра, Друнилер

Милурит премахва излишната пикочна киселина от кръвното русло. Той е представител на групата базисни лекарства при подагра  – тези с алопуринол.

Алопуринол е първото ефикасно лечение на подагра. Преимуществото му е 70 г. клиничен опит, ясни странични явления, крайно ниска цена.

Има ли вреда от Милурит?

Алопуринол се метаболизира в организма до алоксантин, който демонстрира висока и продължителна способност да инхибира ксантиноксидазата.

Ксантиноксидаза е ензим, под чието влияние пурините от храната се окисляват и минавайки през два междинни продукта стават пикочна киселина.

• Токсична доза: след перорален прием на 9.9 грама алопуринол се отбелязва бъбречна недостатъчност. До това ниво не се регистрират симптоми на интоксикация;
• Летална доза: летални изходи поради предозиране на алопуринол не са известни.

Предозиране на алопуринол е рядкост. Има опит с прием на крайно висока доза от 22 г без клинични симптоми. В обичайния случай се наблюдават повръщане, болка в корем или глава, диария, сънливост.

Милурит и високо кръвно

Милурит и всички медикаменти с алопуринол са способни да повдигнат с-стите на артериалното налягане. Листовката настоява да се уведоми лекуващия специалист за хипертония и сърдечни патологии, както и за изписани по техен повод диуретици и АСЕ инхибитори.

Повишаването на кръвното е страничен ефект на Милурит, който е дозозависим. Възможно е проявата да се овладее с корекция на дневната доза.

Освен алопуринол, има и други медикаменти за лечение на подагра. Съществува мнение, че за пациенти с подагра и хипертония оптималният медикамент е с лозартан (Лориста, Лозап) в доза 25 – 50 мг сутрин. Той снижава едновременно налягането и нивото на пикочна к-на.

Милурит и алкохол

Спирт-съдържащите напитки стимулират продукцията на пурини, от които впоследствие се образуват урати. В състава на силни напитки като портвайн влиза олово, което също повишава синтеза на пикочна к-на.

Отделно етанолът инхибира образуването на активния метаболит на алопуринол, в резултат на което ефективността на медикамента се снижава. Възможно е повишение на киселината в кръвта, дори рецидив на хиперурикемия.

На трето място под влияние на алкохола нараства рискът и силата на проява на страничните реакции от медикамента.

Колко време се пие Милурит за резултати?

Алопуринол незабавно се задейства за намаляване на концентрацията на пик. киселина.

Срокът за привеждането й в норма варира при пациентите. Той е индивидуален показател, зависим от изходното ниво и собствения метаболизъм.

Клинични изследвания засичат въздействие на препарата след 6 седмици прием.

Колко време може да се пие?

В обичайния случай лечението с Милурит е до живот, доколкото подагра не подлежи на излекуване. Медикаментозната терапия има текуща поддържаща функция. Пурините се удължат в норма, докато се приема алопуринол и отново се повишават при спирането му.

Може ли да се пие всеки ден?

Минималната (начална) доза Милурит е 100 мг веднъж в ден.

Странични ефекти от Милурит

• Сърце: хипертония, брадикардия;
• Храносмилане: диспепсия, диария, рядко – хепатит, нарушения на ч. дроб;
• ЦНС: слабост, уморяемост, главоболие, сънливост, виене на свят, депресия, невропатии, парези, нарушения на вкус и зрение;
• Кръвотворене: анемия, левкопения, тромбоцитопения;
• Пикочна с-ма: единични случаи на отоци, уремия, хематурия;
• Алергични реакции: кожен обрив, зачервяване, сърбеж;
• Кожни реакции: единични случаи на фурункули, алопеция, обезцветяване на косата.

Противопоказания

Изразени нарушения на чернодробна и бъбречна функционалност е основното противопоказание. При леки изменения дозата се редуцира, при тежки – лечение с Милурит не се прилага.

Медикаментът е противопоказан:

• след зачеване и при лактация, защото минава в кърмата.
• при остра подагрена криза.

Какво лекува и как се приема. Дозировка

Терапевтичната доза Милурит е 200 – 300 мг в ден. Това е средно ниво.

Пациентите с леки форми приемат 100 – 200 мг, а тези с тежко течение достигат до 800 мг. Дневната доза се дели на 2 до 4 пъти.

Милурит лекува хиперурикемия – повишено количество на пик. киселина в кръвта, със или без развита подагра.

Разлика между Милурит 100 и Милурит 200

Егис произвежда Милурит в три концентрации – 100, 150 и 200 мг. Те позволяват да се постигне необходимата дневна доза с цели хапчета.

• При подагра, за сваляне на пикочна киселина – от 100 до 800 мг. Най-ниските концентрации се покриват в таблетките от 100 мг, най-голямата се изпълнява с 4 Х 200 мг;
• За бъбреци, против камъни в бъбреците и други нарушения в чифтния орган (вкл. при уратна нефропатия) се дава максималн доза 100 мг в ден. Надхвърляне на тази концентрация е възможна само при съхраняване на повишени урати в кръв и урина.

Кога се пие Милурит? Сутрин или вечер?

Обикновено се пие от 2 до 4 пъти, равномерно разпределени в денонощието.

Когато Милурит е изписан в доза 100 мг, се приема наведнъж. Еднократният прием се изпълнява по всяко време на денонощието, след храна.

Заместители, аналози и съчетания

Аналози на Милурит са други наименования с алопуринол. В България са регистрирани още два – Лодирик и Алодагра.

Милурит или Алодагра

Медикаментите са идентични като действие и ефект. Различават се по предлаганите концентрации. Алодагра се произвежда само в най-малката концентрация от 100 мг. С нея трудно се изпълняват схеми с максимална дневна доза и не е икономически изгодно.

Алопуринол

Ред фарма компании по света ползват името на лекарствения агент като име на медикамента. Дори унгарската Егис. В България тя продава под името Милурит, а в други страни – като Алопуринол. Това е въпрос на търговска политика и патентни права, не засяга пациента. Болният получава един и същ медикамент, с еднакво въздействие, независимо от наименованието.

Чай Демир бозан за по-добър ефект

Медикаментозният асортимент при подагра е крайно ограничен. Затова билковият еквивалент Демир бозан е не просто алтернатива, а ценен компонент в терапията за понижаване на опасно високите стойности.

Билковата композиция работи подобно на алопуринол. Тя извежда от кръвта излишъка от пикочна к-на (заедно с други вредности като холестерол, глюкоза и триглицериди).

Демир бозан се ползва самостоятелно при леки до умерени отклонения и съпътства медикаментите при средни до тежки случаи. С помощта на билковия микс се оптимизира ефекта от терапията – той настъпва по-бързо и се стабилизира на здравословни нива.

Демир бозан позволява намалени дози алопуринол. Това е не само изгодно за пациента, но и „пести“ здравето му, като не товари бъбреците. Напротив, Демир бозан подкрепя функционирането на филтрите – бъбреци, оздравява ги и ги подпомага в тежката им задача да пречистват интензивно кръв с много отпадни продукти в нея.

Билковата комбинация има още един плюс – тя намалява или напълно премахва патологичната симптоматика при подагра. Под влиянието й изчезват зачервяването, ставната болка, загряването на кожата. Чаят подпомага раздвижването. С него пациентът по-лесно спазва ограничителна диета.

Вижте и ТОВА: Бързо сваляне на пикочна киселина. Чистене с домашен лек и чай от билки!

Милурит или Аденурик?

Десетилетия алопуринол е единствен медикамент за сваляне на пикочна к-на. Той е синтезиран през 1956 г, а едва през 2009 г. е регистриран втори препарат с аналогично действие. Той се казва фебуксостат, търговски имена у нас Аденурик, Друнилер, Фебуксостат Mylan, Зентива и PIL.

Новият медикамент (Аденурик и другите) е в пъти по-добър от стария. Той действа избирателно, само в необходимата точка, и поражда в пъти по-малко странични ефекти.

Фебуксостат обаче не измества алопуринол от клиничната практика. И досега алопуринол е избор №1, а фебуксостат – заместител, когато №1 не даде нужния резултат или има противопоказания за използването му. Има няколко причини. Съществената за пациента е тази, че медикаментите с фебуксостат са десетина пъти по-скъпи от тези с алопуринол.

Ренохелп за бъбреци

Бъбреците са първи потърпевши от продължителните медикаментозни терапии. Те са призвани да изчистват и „отпадъците“ на болестта, и отпадните метаболити на лекарствата.

При подагра особено е необходимо да се подкрепят филтрите в тялото, защото през тях минава цялата кръв и те са отговорни да отфилтрират и премахнат ненужната пикочна к-на. Затова е ценно добавянето на билки като Демир бозан, а има и нарочно създадени медикаменти като Ренохелп М.

Ренохелп М е комбинация от растителни екстракти за отделителната с-ма. Специално подпомага изчистването на кръвта от урия, креатинин и ПК. Има и други ефекти, извън сферата на подагра.

Друнилер

Друнилер е представител на групата модерни медикаменти за подагра с фебуксостат. Той се произвежда от Сандоз в две концентрации – от 80 мг и 120 мг.

Понася се много добре, удобен е за прием, защото се пие веднъж на 24 ч. Затова кутиите имат по 28 таблетки – за 28 дни.

Цената на Друнилер демонстрира принципния недостатък на медикаментите с фебуксостат. Месец лечение с медикамента (независимо от дозировката) излиза 29 лв. Плюс това тези медикаменти не се реимбурсират.

Милурит и Колхицин

Колхицин е мощен противовъзпалителен препарат, приоритетно ползван при подагра. Той се пие самостоятелно при остра криза, когато все още няма лечение с алопуринол/ фебуксостат.

Придружава Милурит и другите на старта им, защото те причиняват остра криза, мощно отделяйки натрупаната киселина.

В хода на лечението също е нужен Колхицин в случаите на рецидиви.

Непременно вижте и ТОВА: Най-ефикасно лекарство за подагра. Кое е най-хубавото болкоуспокояващо? Мазило и какво се пие?

Видео за друго приложение на колхицин като мощно противовъзпалително.