Болни от Сьогрен: Мнения, диета, лечение

Мнения на болни от Синдром на Сьогрен: Лечение, симптоми и изследвания. Диета при Сьогрен, хомеопатия и антитела, капки за очи. Има ли ТЕЛК?

Какво споделят пациентите от България и чужбина

Лиляна Димова от София, диагностицирана през 2012 г. на 50-годишна възраст, описва първите симптоми като силна сухота в очите, носа, устата и кожата, придружена от изтощителна умора и болки в ставите. Минали около 3 много тежки години, докато ѝ бъде поставена официалната диагноза и назначено адекватно лечение, съобщава сайтът Puls.bg.

„При синдрома на Сьогрен няма универсален модел. Заболяването не протича по един и същи начин при всички пациенти. Всеки човек е различен“, подчертава Лиляна.

Жена от Новосибирск, Русия, диагностицирана на 19 години, споделя в Wonderzine, че постоянно носи капки със себе си и използва доза много над указаната в инструкцията. След преместването ѝ в Санкт Петербург се чувства много по-добре заради влажния климат.

Препоръчана тема Отслабване • Фигурин Диетата на Ваня Червенкова: меню, резултати и мнения Как работи 12-дневният режим, как се прави захранването и как Марта включва Фигурин към своята диета. Вижте режима и личния опит →

В международните форуми пациентите описват освен сухотата и когнитивни проблеми – забравяне, затруднения с концентрацията и намиране на решения. Според ревматолог, цитиран от Rheumatology.org, тежката умора, а не сухотата, е това, което обикновено пречи на хората със Сьогрен да живеят нормален живот.

ТЕЛК при синдром на Сьогрен: процедура и контакти

Има възможност за освидетелстване от ТЕЛК и получаване на инвалидност, когато заболяването значително ограничава ежедневните дейности и трудоспособността. Критериите включват системни прояви като васкулит, гломерулонефрит, интерстициална белодробна болест или полиневрит.

За освидетелстване първо се набавя медицинско направление от личен лекар или протокол от ЛКК. Необходими са епикризи, лабораторни изследвания за anti-SSA и anti-SSB антитела, ANA и ревматоиден фактор. Документите се подават в РКМЕ (Регионална картотека на медицинската експертиза), която работи всеки делничен ден от 8:00 до 13:00 часа.

Здравноосигурените лица не заплащат изследванията и консултациите, назначени от личния лекар за целите на медицинската експертиза, уточнява порталът YourHealthNavigator.

НЕЛК (Национална експертна лекарска комисия) се намира в София, бул. „Акад. Иван Гешов“ № 15, с горещи телефони 02/805 39 30 и 02/805 39 40. РКМЕ Пловдив е на ул. „Перущица“ № 1, телефон +359 32 633 177. РКМЕ Бургас приема на телефон 056 894 776 или 0879 505 281.

За лежащо болни и трудноподвижни пациенти освидетелстването се осъществява на място в дома им при наличие на медицинско удостоверение от лекуващия лекар.

Погледнете и ТУК: Мнения за Проктогливенол: Или Долопрокт, крем, свещички

Водещи специалисти и клиники за лечение

Проф. д-р Мария Панчовска от Пловдив е създател и ръководител на единствения в България диспансер за болни със синдром на Сьогрен. С над 37 години опит в ревматологията, тя работи в МЦ Медикус Тракия и има оценка 5 звезди от 69 пациенти в SuperDoc.

„Медицината все още е длъжница на пациентите със синдром на Сьогрен, но съвременните терапии, включително биологични агенти като ритуксимаб, дават надежда за по-добър контрол“, отбелязва проф. Панчовска.

Ревматологичната клиника Heart and Brain в София, ръководена от проф. Николай Николов, се е наложила като национален център за диагностика. През първите 7 месеца на 2025 г. са лекували 843 пациенти. Клиниката разполага с най-съвременен DEXA скенер и капилароскоп.

Д-р Александър Копчев от София предлага онлайн консултации на телефон +359 886 367 360 чрез сайта Rheumatology.bg. МЦ Медика 2005 в столицата приема записвания на +359 2 4444455.

Основното медикаментозно лечение включва хидроксихлорохин (Плаквенил) като базисен препарат, преднизолон 5-10 мг дневно при умерени прояви и пилокарпин (Salagen) за стимулация на слюнчените жлези. При тежки системни прояви се прилага пулс-терапия с високи дози метилпреднизолон и циклофосфамид.

Лаборатории за изследване на антитела

Ключовите маркери са Anti-SSA (Ro), позитивни в 80-90% от случаите, и Anti-SSB (La), позитивни в около 15% от пациентите. Референтната стойност и за двете е под 1.0 AI. Anti-SSB винаги се появява заедно с Anti-SSA, никога самостоятелно.

Комплексен панел за Сьогрен (SSA, SSB, ANA, RF, СУЕ, CRP) струва приблизително 100-150 лв. Кръвната проба се взема сутрин на гладно, а резултатите са готови за 2-7 работни дни.

Хомеопатия при синдром на Сьогрен

Хомеопатията е допълнителна терапия, която може да облекчи симптомите, но не заменя конвенционалното лечение. Nux Moschata (мускатов орех) е полезен при суха уста, а Rhus Toxicodendron – при ставни болки, които се подобряват с движение.

Немската компания Heel предлага комплексни препарати, налични в България чрез официален дистрибутор на heel-bg.com. Traumeel S таблетки действат противовъзпалително и се алтернират с Mercurius-Heel S. Galium-Heel подпомага детоксикацията, а Mucosa compositum (ампули) действа върху увредените лигавици.

Boiron България предлага монопрепарати в различни разреждания (C5, C9, C15, C30) и Шуслерови соли. Продуктите се намират в повечето аптеки, както и онлайн в Galen.bg, 366.bg и Framar.bg.

Двойно-сляпо проучване установява, че 4-месечно лечение с комбинация от паприка, розмарин, мента, хайдучка трева, глог и семена от тиква подобрява някои симптоми, включително скоростта на слюнчения дебит, съобщава EBSCO.

Още нещо интересно ТУК: Най-ефикасно лекарство за подагра: Болкоуспокояващи, мазила

Капки за очи: марки и практически съвети

При синдром на Сьогрен капките за очи са задължителна част от лечението. Капките на база хиалуронова киселина създават защитен филм и задържат влагата върху очната повърхност.

Vismed Multi с 0.18% натриев хиалуронат е показан специално при синдром на Сьогрен и повърхностен кератит. Цената е около 18-25 лв в Galen.bg и Framar.bg. Vismed Light с 0.1% концентрация е без консерванти и може да се използва с контактни лещи.

Systane е водеща световна марка на Alcon. Systane Gel Drops е за умерено до тежко сухо око и се прилага преди лягане за нощна защита. Systane Complete Preservative-Free облекчава всички типове симптоми до 8 часа. Цените варират от 20 до 35 лв в Apteka Promahon и Subra.bg.

1. Носете капки винаги със себе си и ги прилагайте многократно дневно
2. Използвайте гелове преди сън за нощна защита
3. Поставете увлажнител на въздуха в стаята

При рефрактерни случаи се назначава циклоспорин А капки 0.05% два пъти дневно за 6-12 месеца, препоръчва EULAR 2019.

Противовъзпалителна диета при Сьогрен

Диетата не може да излекува заболяването, но значително намалява възпалението и подобрява качеството на живот. Основата е средиземноморският режим с редовна употреба на екстра върджин зехтин, зеленчуци, плодове, ядки и бобови растения.

„Избягвам глутен, млечни продукти, кофеин и всички зърнени. Ям киноа и просо. Пия много вода и ако имам енергия, тренирам всеки ден – помага“, споделя пациентка във форума Patient.info.

За справяне със сухотата в устата се препоръчват супи, смутита, каши и пюрета. Кокосовото масло в устата преди сън намалява сухотата през нощта. Дъвченето на дъвка без захар стимулира слюнчените жлези.

Д-р Берг препоръчва добавки като витамин D (30 000 IU дневно), масло от черен дроб на треска (съдържа витамин A, D и омега-3) и проростки от броколи, които съдържат сулфорафан за балансиране на Т-клетките. Квашената капуста е сред най-добрите пробиотици – почти всички пациенти със Сьогрен имат нарушена чревна флора.

При елиминационна диета се премахват млечни продукти, глутен, соя и яйца за 2-6 седмици, след което постепенно се връщат по един за един. Проучвания показват 60-70% процент на отговор при специфични елиминационни режими. Тази диета трябва да се провежда под наблюдението на диетолог.

Вижте и ТОВА: Мнения за Flosteron, странични ефекти, заместители

Маргарита Алексиева

Маргарита Алексиева е редактор в множество здравни отдели на различни национални и регионални всекидневни и седмични вестници и списания. В журналистиката е от 1992 година, като през последните години се ориентира предимно към тематиките на здравеопазването и медицината.