Сладолед при подагра. Какво се пие при криза? Лекарства и билки

Подаграта и сладоледът – какво можем да си позволим? Лекарства за подагра. Какво се пие при криза от подагра?

Ще започнем със сладоледите, а по-долу ще продължим с някои трикове и лекарства, свързани с лечението на подаграта, както и с кризите, причинявани от нея. Страдащите от подагра често се чудят дали и какъв сладолед могат да консумират без риск за здравето си. Важно е да се знае, че някои видове сладолед са особено опасни за хората с това заболяване и е добре да бъдат избягвани. В същото време съществуват и по-здравословни алтернативи, с които можем безопасно да задоволим желанието си за сладко.

Кои сладоледи крият рискове?

Традиционните млечни сладоледи, особено тези с високо съдържание на захар и мазнини, могат да влошат симптомите на подаграта. Причината е, че те често съдържат пурини – вещества, които организмът разгражда до пикочна киселина. Когато нивата на пикочна киселина се повишат, това може да доведе до болезнени пристъпи. Ето защо е препоръчително да се ограничи консумацията на сладоледи с много добавена захар, сметана, шоколад и други подобни съставки.

Също така сладоледите, съдържащи алкохол или кофеин, следва да се избягват. Алкохолът може да повиши нивата на пикочната киселина, а кофеинът да забави извеждането й от организма. Сладоледи с аромат на кафе, ликьор или уиски например не са подходящи за хора с подагра.

По-здравословни алтернативи

За щастие, днес на пазара се предлагат редица по-здравословни заместители на традиционния сладолед, подходящи и за страдащите от подагра. Замразеното кисело мляко например е чудесна алтернатива – то е богато на пробиотици, протеини и калций. Освен това съдържа по-малко мазнини и захар в сравнение с повечето сладоледи.

Освежаващ и питателен избор е и сладоледът, приготвен на основата на кокосово мляко. Той е с ниско съдържание на пурини и захар, а в същото време е кремообразен и вкусен.

Плодовите сорбета са друга добра опция – те обикновено съдържат само плодов сок или пюре, без добавена захар и мазнини. Богати са на витамини и антиоксиданти. Важно е обаче да се избират сорбета без изкуствени подсладители и оцветители.

Идеи за домашно приготвени десерти

Най-сигурният начин да контролираме състава на сладоледа си е сами да си го приготвим вкъщи. Ето няколко лесни и здравословни предложения:

• Смути от замразени меки плодове (напр. банани, ягоди, боровинки) и кисело мляко. Може да добавим малко мед за подслаждане.
• „Най-сладолед“ от замразени парченца банан, смлени в блендер до кремообразна консистенция. Чудесен с топинг от нарязани ядки.
• Сладолед от кокосово мляко, замразено в кубчета и блендирано с плодове по избор. Може да се овкуси с ванилия или канела.

Лекарства за подагра

Намаляване съдържанието на пикочната киселина в организма: това се счита за най-важната линия в лечението на подагра. Провежда се при рецидивиращите форми на заболяването, с остри състояния по-чести от веднъж годишно. Лечението е пожизнено – само тогава може да се разчита на овладяване на симптоматиката и на практика да се води живот на здрав човек, макар и ограничен донякъде в храненето си.

Как може да се постигне намаляване на пикочната киселина в организма?

• Чрез увеличаване изхвърлянето на пикочна киселина с урината; това става с помощта на лекарства от групата урикозурични; пример за токъв продукт – пробенецид, уриконорм, сулфазон.
• Чрез потискане синтеза на пикочна киселина с помощта на т.н. урикодепресори; такива са например алопуринолът и оротовата киселина.
• Чрез диетично хранене, при което се ограничават постъпленията на пурини с продуктите.

Нестероидни препарати и глюкокортикоиди

Тази група лекарства вършат работа при всички форми на заболяването, но най-необходими са в началната остра фаза. Действието им е сравнително кратко и основната им задача е да неутрализират болката. Нестероидните не влияят върху честотата на пристъпите, а лекарите обикновено ги препоръчват при остри състояния. Стандартната терапия с тези лекарства е 1-2 седмици. Популярни са такива продукти като индометацин, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам.

Глюкокортикоидите имат силен противовъзпалителен ефект, но и дават доста странични ефекти, затова с прилагането им трябва да се внимава. Препоръчвани са при по-тежки случаи, когато острото състояние е продължително и са засегнати няколко стави. Могат да се назначат под формата на таблетки или инжекции; терапията с тях не трябва да е по-дълга от седмица, а дозите плавно да се намаляват. Препоръчваните продукти от тази група са метилпреднизолон, хидрокортизон, дексаметазон и пр.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури допринасят за окончателно и трайно овладяване на ставните възпаления при подагра. Изпълняват се в по-късен етап, когато медикаментозното лечение е постигнало редукция на болката и отока. В остра фаза на подагра физиотерапията е противопоказана.
Ето какви методи се използват при назначаването на физиотерапия: апликации с парафин, лечебна кал, ултразвук, магнитотерапия, интерферентен ток, електрофореза, фонофореза.

Диета

В много случаи подаграта може да се контролира и само чрез правилната диета. В списъка на забранените храни и напитки влизат алкохол, силен чай и кафе, месо – особено свинско и тлъсто говеждо; риба, бобови храни, солено, подправки, мариновани храни; пържено, пушени меса, пикантни храни. Сред полезните храни са млечните, плодове и зеленчуци, много вода.

Хирургическо лечение

Оперативното лечение на подагра е рядкост. Обикновено към него се прибягва за отстраняване на тофуси – ако са твърде нараснали или възпалени. Понякога се налага да се отвори става, за да се дренират гнойни образувания в кухините – така е в случаите с усложнения от рода на бурсит. Крайна мярка е ендопротезирането, когато са налице тежки поражения на големи стави – колянна, тазобедрена.

Още признаци:

Симптоми на подагра: Болки, подуване и кризи. Признаци и усложнения

Други признаци на болестта са ограничени движения на възпалената става, невъзможност за свободно ходене, ходене с патерица; общо повишение на температурата; признаци за бъбречно поражение – болки в областта на бъбреците, кръв в урината и др.

Правилното лечение

Комплексната терапия на подаграта трябва да е последователна, стъпка по стъпка. Тя се състои от три етапа:

• Овладяване на острия пристъп – подагричния артрит;
• Медикаментозна корекция на излишъка от пикочна киселина;
• Диета и профилактика срещу повторни кризи.

Терапия на пристъпите

Лечението на подаграта при първични прояви или при повторни атаки от артритен тип започва с противовъзпалителни медикаменти.Такива са споменатият колхицин, нестероидните индометацин и ибупрофен, глюкокортикоидните от типа метилпреднизолон, хидрокортизон и др.

Намаляване на пикочната киселина

Стойностите на пикочната киселина могат да се намаляват, като се насърчава ускореното й изхвърляне от организма, а също и като се потискат механизмите на нейния синтез. Специална роля има диетата, чиято функция е да ограничи приема на храни с пурини.

Противовъзпалителни мехлеми

Нанасянето на унгвент, гел или крем с противовъзпалителни компоненти може да облекчи симптомите на подагричния артрит. Но местното лечение на подагра е само допълнителен компонент от комплексната терапия. Наивно е да му се възлагат големи надежди.

По-подробно за лекарствата:

Болкоуспокояващо за подагра. Как да изберем ефикасни лекарства?

Разтоварване на ставата

Ставите, поразени от подагра, трябва да бъдат оставени в покой, т.е. да се изключат всякакви движения и натоварвания. Възможно е да се използват и помощни средства за обездвижване от рода на превръзки, лонгети или ортези. Целта е да се избегне механичното дразнене и усложнения в засегнатата става. Временно обездвижената става се възстановява по-бързо.

Базисна терапия на подагра и предотвратяване на пристъпите

Тъй като подаграта е обменно заболяване, само противовъзпалителното лечение не е достатъчно за контрол върху протичането му. Базисното или основно лечение на подаграта се изразява в приема на препарати, които ликвидират излишъците от пикочна киселина в организма. Припомняме групите лекарства, препоръчвани с такава цел:

• Лекарства, блокиращи синтеза на пикочна киселина – алопуринол, оротова киселина; препоръчват ги на всички диагностицирани с подагра;
• Лекарства, ускоряващи изхвърлянето на киселината и метаболитите й през бъбраците, например пробенецид;
• Лекарства, разтварящи пикочната киселина – от типа на солуран.

Препаратите, които се използват за базисно лечение, не са подходящи за овладяването на острите артритни пристъпи. Разбира се – и нестероидните противовъзпалителни не могат да се справят за излекуването от подагра. Затова подходът трябва да е комплексен, като във всеки отделен случай се прилага съобразена с конкретиката комбинация от медикаменти.

Диета при подагра

Лечението на болни от подагра е фокусирано върху намаляване съдържанието на пикочна киселина и нейни соли в организма. Принос за това може да даде диетата; всички храни за пациентите с това заболяване се причисляват към трупа на забранените и към група на препоръчителните; диетата, прилагана продължително време, винаги дава положителен резултат.

Задължително да ограничим тези храни

Храните, които вредят на болните от подагра, са предимно от животински произход: субпродукти от рода на дроб и бъбреци, месо от млади животни, мазни риби, консерви, солени и пушени меса и риби. Допуска се консумацията на 200-300 г месо без мазнини веднъж в седмицата. Забраняват се месните и рибните бульони, тъй като 50% от пурините в суровината остават в бульона при варенето. Солта не бива да е повече от 6-7 г в денонощие, което е около половин чаена лъжичка. Най-добре е да се готви безсолно и да се посолява по мъничко храната в чинията.

От менюто се изключват животинските мазнини, с изключение на до 10 г краве масло дневно. Пурини съдържат и някои растителни храни, които също са в забранителния списък: зелен и зрял боб, леща, грах, гъби, спанак, цветно зеле, чай, кафе, какао, шоколад.

Задължително да включим тези храни

Без ограничения могат да се похапват мляко, млечни и млечно-кисели продукти; яйца, картофи, хляб, зърнени храни. Добър вариант са суровите зеленчуци и плодове. Много добър ефект има от цитрусовите плодове, които са алкализиращи.

• Ето и по-подробен списък: чер и бял хляб, тестени закуски, заешко, пилешко, скариди, ветлъсти риби – сьомга, пъстърва; 1 яйце на ден; сметана, извара; копър, цвекло, царевица, лук, чесън, ягоди, круши, салати, всякакви растителни мазнини, сладолед, компоти, минерална вода слабо алкална, цикория, ванилия, дафинов лист, канела и др.

По-подробно за диетата и храненето:

Подагра. Диета, таблица и диетични рецепти. Хранене и правила.

Лечение с народни средства и билки

Вече знаем, че сложно заболяване като коментираната подагра не може да се излекува с методите на народната медицина; необходима е комплексна терапия, за да се поддържа неприятната симптоматика под контрол и да се предотвратяват болезнените остри пристъпи. Същевременно се знае, че народната медицина има средства да облекчава болките и отока. Т.е. народното лечение чудесно се вписва в комплексната терапия на подагра; каквото и да предприемате в тази посока, не пропускайте да се консултирате с лекар!

Най-добрите билки за подагра

Една от най-добрите растителни храни с лечебна сила при подагра е целината. Използва се цялата част на растението, от листа до глава; може да се консумира прясна, добавена към храни, на сок от зелената част, варена или печена – главата; прави се сок и от главата целина. Дразни стомаха, ако се прекали с количеството. използването на целината при лечение на подагра трябва да бъде консултирано с фитотерапевт.

• Вижте една лесна и ефективна рецепта за  настойка от целина. Супена лъжица настърган корен заливаме с две чаши вряла вода и оставяме да кисне половин час. Изпиваме готовата настойка в рамките на деня, като я разделим на равни части за три приема.

Добре е да се помни, че пиенето на билкови отвари и настойки помага на организма да се освобождава своевременно от наднормените дози пикочна киселина. Препоръчват се и минералните води от сулфатен тип.

Ето и няколко билкови рецепти в помощ на страдащите от подагра:

• Настойка от листа на дива ягода: 20 г листна маса се кипват в чаша вода, оставят се да се запарват половин час. Прецеждаме и пием по една супена лъжица 4-6 пъти през деня. На следващия се приготвя нова настойка.
• Сок от свежа коприва: Изцеждаме листната маса –  млади стебла и свежи листа; от сока се пие по една чаена лъжичка три пъти дневно.
• Отвара от брезови листа: Две супени лъжици наситнени листа се заливат с две чаши вряла вода. Варим десетина минути на умерен огън и оставяме под капак за половин час. Прецеждаме; пие се по четвърт чаша три пъти дневно, по време на хранене.

Компреси

За облекчаване на симптомите доказано помагат компресите по рецепти от народната медицина. Като правило – поставят се вечер преди лягане и се прикрепят със стреч фолио и вълнен шал за цялата нощ.

• Счукайте една глава изчистен чесън; добавете 1-2 лъжици ябълков оцет. Неголямо количество от сместа се поставя върху парче ленен или памучен плат и се полага върху болната става, предварително намазана с животинска мазнина. Правят се поне 10 компреса в последователни дни.
• Смес за компрес, който се изпълнява по същата технология: течен мед и морска сол 1:1;
• Настърган на ситно ренде хрян или джинджифил;
• Филе от прясна риба.

Демир бозан – най-ценните билки на едно

Доказано е, че билковата комбинация в здравословния чай Демир бозан помага при подагра. Съдържа компоненти от билките  котешка стъпка – стрък, цвят от глог, цвят от блатен тъжник, стръкове от хвощ и великденче, царевична коса. Приемът позволява да се поддържат добри показатели на пикочната киселина в период на ремисия. Достатъчно е редовно да се пият по 2-3 чаши от чая на ден.

Разтривки

С билки се приготвят и различни смеси, които при втриване в проблемните зони облекчават болезнените състояния.

• Шепа цвят от невен се накълцва и стрива на каша; залива се с една супена лъжица ябълков оцет, добавят се чаена лъжичка йод. Болезнените тофуси се намазват със сурова жлъчка от пиле, сетне с билковата смес.
• Вечер преди лягане краката се накисват в топла вода, подсушават се и болните места се намазват с унгвент бутадион. Увиваме със стреч фолио за цялата нощ.
• Намазваме болните стави с животинска мазнина – всяка върши работа. Увиваме с ленен компрес, навлажнен с клеева тинктура. Увиваме със стреч фолио и вълнен шал за цялата нощ.

Вани

• 200 г листа от градински чай заливаме с литър и половина вряла вода и оставяме сместа да кисне два часа. Прецеждаме и наливаме във ваничка, в която температурата е 34 градуса; киснем проблемния  градуса.
• 300 г стрък и цвят от лайка заливаме с 5 л вряла вода и оставяме да кисне два часа. Прецеждаме и наливаме в лечебната вана.
• Шепа овесена слама варим в 5 л вода половин час. Оставяме да се охлади до търпима температура и държим болния крак в отварата 20-30 минути.
• В два литра гореща вода настъргваме половин калъп домашен сапун за пране. Добавяме шепа морска сол и потапяме болния крак. Киснем го половин час и ако е необходимо доливаме топла вода.

Ето и няколко общи съвета за лечението на подагра с ванички.  Броят на процедурите зависи от това как пациентът се повлиява от терапията. Някой може да почувства облекчение още след първите 3-4 процедури, а на други и 20 няма да са им достатъчни. След всеки 20 се прави почивка от 20 дни.

По-подробно за билките:

Подагра. Лечение с компреси и билки. Мед, сода бикарбонат, Демир бозан и др.

Гимнастика и масаж

Добрият ефект от домашното лечение на подагра зависи и от физическите натоварвания, съобразени с ограниченията на болестта. Ставите трябва да съхранят своята подвижност, като за това се препоръчва редовно изпълнение на следните упражнения:

Сгъване и разгъване на краката в седнало положение;

• Търкаляне на малка топка с ходилото, от пръсти към пета и обратно;
• Въртене на ходилата с максимална амплитуда;
• Ходене поред на пети и на пръсти, на вътрешната и на външната част на ходилото.