Заболяване ли е нощното напикаване. При мъже какво значи?

Нощното напикаване е една от честите неврози у децата. След третата година повечето от тях вече не се подмокрят нощем.

Разстройството в задържането на урината, или инконтиненцията, е било описано още в зората на медицината, но и в днешни дни то е един от най-разпространените и трудни за овладяване урологични проблеми.

Т.нар. първично незадържане на урината обикновено е предизвикано от дефекти в мускулите на пикочния мехур поради вродени аномалии или травми.

Причините обаче за вторичното незадържане на урината са доста повече – от увреждания на отдели в гръбначния мозък, отговарящи за отделянето на урина, до особености в психиката на човека. Една от най-честите причини за напикаването е стресът. При жените този симптом представлява сериозен проблем в световен мащаб, защото 25% от тях страдат от инконтиненция в климактерична възраст.

Мъжете страдат по-рядко. Най-често състоянието при тях е следствие от аденом на простатната жлеза и прекарана операция.

При жените незадържането на урина е два основни типа:

1. Напикаване при физическо усилие – кихане, кашляне, тичане, вдигане на тежко – това е т.нар. стрес инконтиненция. Тя се причинява от анатомични промени в женските полови органи, най-вече вследствие на тежки раждания, а също така и възрастови дистрофични изменения, причинени от хормонален дефицит. Лечението е най-често оперативно, но може да се опита и рехабилитация на тазовото дъно.
2. При втория тип (императивна инконтиненция) се получава изпускане при позив за уриниране. Това се дължи на свръхвъзбудимост на мускулатурата на пикочния мехур. Друг типичен симптом в тези случаи е честото нощно уриниране, което е мъчително, нарушава съня, при силно инконтинентни жени води и до напикаване. Лечението е почти винаги медикаментозно. То включва хормонални препарати (при жени в климактерична възраст), както и специализирано насочено лечение.

При децата причините за нощното напикаване най-често са:

• незрялост на централната нервна система и на пикочния мехур;
• задръжка в съзряването на нервната система;
• действие на психологични фактори и стрес;
• наследственост;
• нарушен ритъм в секрецията на антидиуретичния хормон;
• заболявания на пикочополовата система или инфекция на пикочния мехур.

Напикаването е една от честите неврози у децата. След третата година повечето от децата вече не се подмокрят нощем. Следователно след тази възраст може да се счита за болестно. Някои автори обаче приемат за граница четвъртата година.