Какво да правим при продължителна температура при дете. Поддържане и при възрастни. Ако няма други симптоми? Сваляне на висока температура при бебе.

Продължителна температура при дете. Бълнуване

Какво да правим при продължителна температура при дете. Поддържане и при възрастни. Ако няма други симптоми? Сваляне на висока температура при бебе. Кога говорим за нормална температура?

Продължителната или упоритата температура при деца се дефинира като повишена телесна температура (над 38°C), която продължава повече от 3-5 дни, без да има ясна причина. Такава температура обикновено предизвиква безпокойство у родителите и изисква внимателна диагностика и проследяване. Причината може да бъде инфекциозна, автоимунна, метаболитна или неопластична.

Нормални стойности на температурата

Нормалната телесна температура при децата варира в зависимост от възрастта. При новородени до 2 месеца нормалната температура е между 36,5°С и 37,5°С. До 2-годишна възраст температурата може да достига 37,7°С. При деца на възраст над 2 години нормалната температура е от 35,5°С до 37,5°С. Температура над 38°C се счита за повишена и налага проверка за евентуално заболяване.

Причини за продължителна температура

Инфекции (вирусни, бактериални)

Най-честата причина за продължителна температура при децата са вирусни инфекции като грип, парагрип, риновируси, аденовируси и др. Те предизвикват температура и кашлица, която може да продължи до 2 седмици. При около 20% от случаите вирусна инфекция може да премине в бактериална. Това често се дължи на пневмококи, стрептококи и стафилококи.

Автоимунни заболявания

Автоимунни заболявания като ювенилен артрит, системен лупус еритематодес, ревматоиден артрит и др. могат да предизвикат продължаваща или упорита висока температура. Това понякога е първият симптом, указващ автоимунно нарушение.Prodaljielana Temperatura Pri Dete 06

Злокачествени заболявания

Хематологични и онкологични заболявания като левкемии, лимфоми, мозъчни тумори при деца също могат да се проявят с продължителна (персистираща) температура без очевидна причина. Винаги трябва да се имат предвид при температура от неясен произход.

Медикаменти и ваксини

Понякога температурата след поставяне на ваксина при деца може да бъде по-висока от очакваното и да се задържи повече от 1-2 дни. Някои медикаменти също могат да я причинят (напр. антибиотици, противовъзпалителни, антиконвулсанти).

Симптоми, съпътстващи продължителната температура

Prodaljielana Temperatura Pri Dete 04

Респираторни

Симптомите от страна на дихателната система при продължителна температура зависят от причината. При вирусни инфекции като грип или парагрип се наблюдава кашлица, запушване на носа, болки в гърлото. При бактериална инфекция като пневмония може да има и по-тежки оплаквания като болки в гръдния кош, задух, ускорено дишане.

Бълнуване

При някои деца с продължителна температура се наблюдава говорене или бълнуване на сън. Това може да се прояви в неразбираеми звуци, думи или изречения, казани на сън.

Фигурин лесно отслабване диета 10 килограма

Причината за този симптом обикновено е повишената телесна температура, която води до променено съзнание. Може също да се дължи на определени медикаменти.

В повечето случаи говоренето на сън при температурата е безобидно и изчезва след нормализиране на температурата. Но ако продължава трайно, може да наложи допълнителни неврологични изследвания.

Гастроинтестинални

Понякога температурата при децата се съпътства от гадене, повръщане и диария, които траят повече от обичайното. Това се дължи най-често на вирусни инфекции, но се има предвид и възпаление на сляпото черво или апендицит. Необходими са преглед и изследвания.

Неврологични

При засягане на нервната система продължителната температура може да се съпътства от главоболие, раздразнителност, отпадналост, объркване при по-големите деца. Когато се засегнат менингите, признаци са вкочаненост в тила и фотофобия.

Кожни

При някои инфекции като скарлатина, морбили и мононуклеоза може да се появи обрив по кожата. Алергични реакции също водят до кожни прояви. Рядко петехии или пурпура указват при васкулит или вирусна хеморагична треска.

Продължителна висока температура при бебета и при възрастни

Prodaljielana Temperatura Pri Dete 03Има известни разлики в подхода за справяне с продължителна висока температура при бебета и възрастни:

  • При бебетата температурата трябва да се следи много внимателно и да се реагира бързо при повишаване, тъй като те са по-чувствителни към фебрилитет. Тялото на бебето се нагрява и охлажда по-бързо. Затова физичните методи за охлаждане са особено ефективни при най-малките деца.
  • При възрастните хора отново трябва да се следи температурата и да се вземат мерки при продължителен фебрилитет, но може да се изчака малко по-дълго преди прибягване до медикаменти. При тях охлаждането на тялото отнема повече време.

Общото е, че и при двете възрастови групи продължителната висока температура не бива да се подценява и незабавно трябва да се търси медицинска помощ, ако състоянието не се подобрява в рамките на 30-60 минути след прилагане на физични методи и медикаменти. По-добре да се консултирате с лекар, отколкото да се чака и забавя адекватното лечение.

Диференциална диагноза при продължителна температура

Prodaljielana Temperatura Pri Dete 02

Инфекциозни причини

Освен споменатите вирусни и бактериални инфекции, продължителната температура може да се дължи на редки и трудни за разпознаване причинители. Такива са малария, туберкулоза, бруцелоза, лептоспироза. Трябва внимателно да се вземе подробна анамнеза, за да се открият рисковите фактори.

Неинфекциозни причини

Автоимунни, ревматични, някои наследствени и онкологични заболявания също трябва да се имат предвид при липса на отговор на стандартно лечение на инфекцията. Те изискват задълбочени допълнителни изследвания за откриване на конкретната причина.

Изследвания при продължителна температура

Prodaljielana Temperatura Pri Dete 01

Кръвни изследвания

При продължителна температура хематологичните изследвания целят изключване на бактериална инфекция и други заболявания. Прави се пълна кръвна картина, биохимични показатели на чернодробна и бъбречна функция, ревматоиден фактор, С-реактивен протеин, антистрептолизин. Вземат се хемокултури за изолиране на евентуален микроорганизъм.

Уринарни изследвания

Тъй като уринарният тракт е чест източник на бактериална инфекция при децата, задължително се прави изследването за обща урина с микроскопско наблюдение на урината. Така могат да се открият левкоцитурия, протеинурия и наличие на бактерии, паразити или кристали.

Образни изследвания

Рентгенография или ултразвуково изследване се налага при съмнение за пневмония, апендицит или пиелонефрит. Компютърна томография може да бъде необходима за откриване на абсцеси и туморни образувания. Рядко се налага биопсия, която поставя окончателна диагноза.

При трудни случаи обикновено се прави проследяване и могат да се използват комбинации от по-специализирани молекулярнобиологични и имунологични тестове за уточняване на диагнозата. През последните години има напредък в търсене на биомаркери, които ще улеснят диагностиката и лечението при продължителна температура от неясен произход.

Поведение при продължителна температура

Ето някои практични съвети за бързо сваляне на температура при деца:

  1. Използвайте физични методи като обливане с хладка вода, поставяне на студени компреси на челото, тила и под мишниците. Това помага бързо да се охлади тялото.
  2. Давайте на детето да пие студени течности на глътки – вода, прясно изцедени сокове, изстуден чай. Така то се охлажда отвътре.
  3. Осигурете прохладна среда с температура около 20-22 градуса. Свалете излишните дрехи на детето, за да може да се охлади по-бързо.
  4. Използвайте подходящи антипиретични медикаменти като парацетамол или ибупрофен, спазвайки дозата за конкретната възраст. Комбинирайте с физичните методи.
  5. При много висока температура над 40 градуса се обърнете към лекар, защото може да е необходима болница. Не чакайте повече от 30 минути, ако температурата не спада.

Следвайки тези стъпки, може да се постигне сравнително бързо и безопасно сваляне на високата температура при повечето деца. Но ако няма подобрение за 30 минути или има влошаване, потърсете незабавно медицинска помощ.

Наблюдение у дома

Ако детето изглежда добре и няма тежки или тревожни симптоми, първоначално може да се наблюдава вкъщи. Важно е да се следи за промени в състоянието, поддържане на добра хидратация и прием на течности. Ако има влошаване, задължително трябва да се потърси медицинска помощ.

Хоспитализация

Необходимост от хоспитализация има при висока температура над 40 градуса, която не се повлиява от антипиретици, придружена от симптоми като гърчове, повръщане, диария, световъртеж. Също така, ако има данни за увреждане на жизненоважен орган – сърце, бели дробове, черен дроб, бъбреци и др.

Медикаментозно лечение за понижаване на температурата

Обикновено се използват парацетамол или ибупрофен, като трябва да се спазва препоръчителната дозировка. Не бива да се дава ацетилсалицилова киселина на деца поради риск от Рейов синдром. При много висока температура може да се приложат и физични методи като поставяне на студени компреси и обтриване с хладка вода. Целта не е пълно нормализиране, а сваляне под 38,5°C, за да се облекчи детето.

Превенция на продължителна температура

Prodaljielana Temperatura Pri Dete 05

Хигиена

Поддържането на добра лична хигиена е от особено значение за предотвратяване на инфекциозни заболявания, които водят до продължителна температура. Това включва редовно измиване на ръцете, почистване на играчките и повърхностите, с които детето има контакт. Особено внимание заслужават детски градини и училища, където рискът от предаване на инфекции е по-висок.

Здравословен начин на живот

Пълноценното и балансирано хранене, достатъчният сън, редовните физически натоварвания на открито и избягване на стреса са от значение за изграждането на силен имунитет у децата. Така може да се намали рискът от продължителни инфекциозни заболявания.

Редовни имунизации

Спазването на имунизационния календар и прилагането на всички задължителни и препоръчителни ваксини за конкретната възраст е от ключово значение за предотвратяване на редица опасни инфекции, които могат да доведат до усложнения и продължителна температура. Така може значително да се ограничи рискът при децата.

Дайте мнение и Вие тук!

Как да действаме при продължителна висока температура при малко дете и кои са митовете в тази област, на които са ни учили. Ето още веднъж нещата в повече подробности:

температура
От коя температура да се тревожим?

Нормална телесна температура – коя е?

За нормална се смята телесната температура до 37 градуса по Целзий (puls,bg). Тя не е “закована” точно; стойностите й варират под въздействието на различни фактори. Отразяват се движението, емоциите, храненето, има значение дали един човек е в помещение или навън, на открито; температурата се влияе и от редуването на сън и бодърстване. Най-висока е телесната температура на здрав човек в следобедните часове, а най-ниска – сутрин преди разсъмване.

37 градуса всъщност е т.н. сърцевинна или вътрешна температура на тялото (framar.bg). Най-точен метод за нейното измерване е ректалният.
Свикнали сме да говорим за висока температура, щом термометърът покаже 37. На практика правилно е температурата да се счита за леко повишена, ако премине 37.2 грдуса, т.е. от 37.3 до 38.3. Повишена е от 38.4 до 39.7, а висока – над 39.8. Горна граница на високата температура е 41 градуса. При спортисти обаче са измервани и 42.

При колко градуса трябва да се притесняваме?

Всяко повишение на температурата, особено при деца, е знак за някакво заболяване и едно от първите неща, които правим, е да смъкнем високата температура. Всъщност това е грешка, ако температурата е до 38 градуса, а в някои случаи и малко над тази граница (24chasa.bg – мнение на д-р Венцислав Везенков, педиатър и хомеопат). Такава температура не бива да се смъква с медикамент, защото това е реакция на организма – той се опитва да се справи с инфекцията; интересното е, че при такива повишени стойности на температурата много от вирусите загиват.

Смъкването на температурата най-добре става с охлаждащи компреси или обтриване на тялото с мокра кърпа. Водата не трябва да е студена, а леко топла, близка до телесната температура. Дават се и много течности, чай от липа и малини. При симптоми на настинка или грип, съпътстващи високата температура, може да се започне първоначално лечение с Шуслерова сол №3 и инфлуцид.

Понякога родители на малки деца се притесняват, че високата температура ще причини гърч. В медицината е известно, че гърчовете се случват до 5-годишна възраст. Сериозно е положението, ако температурата е около 40 градуса и над тях.

Какво се прави при температура 37 градуса? Субфебрилна температура

температура
Телесната температура не е постоянна величина

Температури от 37 до 37.5 изискват на първо място наблюдение. Възможно е да става дума за случаен епизод, особено ако състоянието не се повтаря и няма други болестни симптоми. Такива състояния се определят като субфебрилни. Ако те се повтарят в три последователни дни без друга симптоматика, все пак е добре да се консултираме с лекар.

При наличие на още знаци, че се разболяваме – хрема, кашлица, отпадналост, няма нужда да чакаме втори и трети ден; консултираме се с лекар и започваме адекватно лечение (d-rmario.com).
Все пак температурите до 37.5 градуса търпят облекчение чрез компреси с вода и оцет – в равни части, или при разтриване с такъв разтвор.

Висока температура при деца

При температура над 37.5 на дете трябва да се дават някои от препоръчваните от педиатри температуропонижаващи продукти – панадол, ибупрофен, хексалгин, като се спазват препоръчаните дозировки (puls.bg). Дозите и продължителността на приема не бива да се превишават! Паралелно с лекарствата трябва да продължи приемът на повече течности, компресите и разтривките, които облекчават.
Ако едно дете вдигне температура над 39.8, то се нуждае спешно от лекарска намеса.

Температура при бебе

Което е приемливо като температурна стойност при по-големичко дете, при бебе може да е силно тревожен симптом. По принцип температурните състояния при бебета следва да се обсъждат с педиатър в първите 24 часа, да не се изчаква 2-3 дни, както е възможно за по-големи деца.
Като спешни се определят състоянията, при които бебе на възраст под 6 седмици вдига температура около 38.4 градуса и малко над нея. Без да се дава температуропонижаващо лекарство бебето трябва да се откара в спешен кабинет. Ако същата температура прави бебе на възраст 7 седмици – 3 месеца, първо се свържете с педиатъра си и следвайте инструкциите му (biberon.bg).

Какво означава, когато температурата е ниска

Нормалната телесна температура на възрастен е 35-37 градуса; стойностите под 35 се считат за ниски (хипотермия). Хипотермията може да е резултат от преохлаждане под външни въздействия – или поради някои заболявания. Като лека се определя хипотермията при 35-32 градуса, умерена при 32-28, тежка при 28-20 и дълбока – под 20 (framar.bg).

Хипотермията по болестни причини може да бъде резултат от хипогликемия, заболяване на щитовидната жлеза, травми, консумация на големи количества алкохол, прием на наркотици, токсикози, инсулт, множествена склероза. Продължителните състояния на ипотермия създават условия за увреждания и нарушаване на нормалните жизнени функции.

Значения на температурата при бременност

температура
Мъниците лесно вдигат температура

Повишената базална температура след овулация има значение при опитите за забременяване: установяването на повишена температура ориентира за дните, подходящи за зачеване (zachatie.com). Температура малко над 37 градуса, поддържана и след деня, в който трябва да започне поредното кървене от месечния цикъл, е един от знаците за ранна бременност (medical.bg).

Високите температури по време на бременност обаче са показател за заболяване, а с това трябва много да се внимава, ясно защо.

Втрисане без температура

Втрисането е състояние, при което тялото неконтролирано трепери и се усеща студ. Състоянието може да е придружено с повишена или понижена температура. Опасно е и изисква лекарска помощ (framar.bg).

Втрисането може да е причинено от тежка настинка или вирусна инфекция, но може да е признак на тежко заболяване като бъбречна инфекция, чернодробен абсцес, ухапване от змия или паяк, състояние след трансфузия, злокачествено заболяване. Ако се повтаря, на всяка цена трябва да се иде на лекар.

Липсата на температура не е успокояващо: тя само подсказва, че вероятно проблемът не е грип или настинка.

висока продължителна температура при малко дете
Продължителната висока температура при малки деца може да се тълкува грешно от родителите

Продължителната температура при деца винаги налага внимателна оценка на симптомите и търсене на подходящи изследвания за установяване на причината. В повечето случаи тя е свързана с инфекция, но може да се дължи и на автоимунно, метаболитно или онкологично заболяване. Ранното откриване и адекватно лечение са от критично значение за добрия изход при децата. Освен това са необходими превантивни мерки като хигиена, здравословен начин на живот и редовни имунизации, за да се намали рискът от продължителни инфекции.

Първоначално публикувано на:29.09.2014 @ 8:00

За Радост Ангелова

Радост Ангелова е редактор и репортер в множество национални и регионални вестници и електронни медии с над 30 години стаж в областта на здравеопазването, социалните политики и бизнеса.

Прочети още

температура

Кога да ни е страх от висока температура

Бързо сваляне без лекарства. Клизма. Компрес. Разтривка. Лекарства: Аналгин. Парацетамол. Нурофен. Аспирин. Свещички: Дафалган. Ефералган. …

7 Мнения

  1. Севрюков

    Заради такива статий, трябва в затвора да ви вкарват поне 5 години, боклуци с болен мозък, дано Господ ви даде правилното наказание !!

    • Лекар.БГ

      Какво в статията за висока температура при деца не ви допада, че кълнете така, г-н Севрюков?

  2. Кой е автор на тази статия? С какво образование е и какъв опит в медицината има?

    • Лекар.БГ

      Здравейте, Пенчо! Авторът на първата половина от статията за особеностите на високата температура при деца е д-р Робърт Менделсон. Пуснали сме линк към нейния руски превод от английски, който сме ползвали. Останалите източници на информация също са споменати вътре в текста. Защо питате? Какво точно в този материал не ви харесва?

    • добър ден Пено. Как бих могъл да проверя за правописни грешки?
      “ПЕНЧО“- ” ПЪНЧО” и ако съм се окаже, съм прав в предположенията си , искам да знам претенцията ви за Пънчо от дива горска местност или Култивирана селска Джанка е. Не е ясно! И накрая… определението ПЪНЧО не е ли вярно да се ползва за малки такива, а не както тук за Едър Кух Пън ?

  3. бай хой от сусурлево

    Цитат: “Така че не може да се каже, че температурата е полезна.” – за коя температура не става ясно – 25 C, 35 C, 100 C все е температура.
    по надолу обаче четем: “Такава температура /38 C/ не бива да се смъква с медикамент, защото това е реакция на организма – той се опитва да се справи с инфекцията; интересното е, че при такива повишени стойности на температурата много от вирусите загиват.”
    Цитат: “Не трябва да давате на децата повече от два пъти таблетки за понижаване на температурата.” – при децата обикновено не се дават таблетки, а сиропи, но явно на преводача му е все тая.
    Цитат: “Тя /температурата/ може да нанесе вреда на детето, особено ако то е малко.” – колко малко 1 метър, 10 килограма, 2 години ???
    Изобщо като скалъпявате някаква статия с преписване оттук-оттам е добре да мине и през някаква редакция от човек, който поне малко чува петела.

    • ХуИ МоИ, и аз го чувам още, но свикнах вче и сега вече опитвам и да го слушам. ТИ ?

Вашият отговор на Лекар.БГ Отказ

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *