Стволови клетки помахгат на ревматично болни

Ревматоидният артрит е най-честото от възпалителните ревматични заболявания. За разлика от артрозната болест и шиповете, които също са широко разпространени, но са друг вид костно-ставни заболявания и нямат толкова тежки последици, при възпалителните инвалидизацията стига 100 процента. Болестта не се лекува, въпросът е да се предотврати развитието й.

Механизмът й е ясен: възпалението в ставата уврежда хрущяла, оттук се поврежда и костта. Практически ставата я няма и краищата на костите се допират. Човек изпитва непоносими болки и не може нито да се движи добре, нито да изпълнява функциите си. Целта на съвременната медицина е лечението да започне рано и да е агресивно, за да не се допусне образуването на ерозии и деструктиране на ставата обяснява доц. Стоилов. Случи ли се това, хрущялът не може вече да бъде възстановен, нито заменен. Затова не трябва да се стига до разрушаването му.

Медицината търси най-различни средства, за да облекчи състоянието на болните от ревматоиден артрит. Голям хит напоследък са биологичните средства,междукоитосаи стволовите клетки. Другият вид лечение е с т.нар. антитела срещу тумор некрозис фактор алфа. То е приложено за първи път у нас преди 5 години. В продължение на една година програмата е реимбурсирана от здравната каса, но след това е прекъсната. Лечението е много скъпо -25-30 хиляди лева на година. По тази причина на практика става неприложимо, иначе е високоефективно.

Така че медиците възлагат големи надежди на трансплантацията на стволови клетки, която излиза между 3 и 5 хиляди лева, поемани също от самия болен. Засега само лечението на хематологични заболявания чрез стволови клетки се реимбурсира от държавата. Там ефектът вече е доказан, докато в други области, като ревматологията, неврологията, кардиологията, опитът все още е твърде скромен.

Въпреки това може да се каже, че стволовите клетки в момента се оказват много ефективно лечение в ревматологията, твърди доц. Стоилов, който пръв у нас прилага метода от декември 2005 г. в ревматологичната клиника на болница "Св. Иван Рилски".

Вече са трансплантира-ни около 30 човека и две години по-късно 80% от тях са в пълна клинична и биологична ремисия, т.е. в добро състояние. Друг е въпросът, че като за всеки нов метод, в момента и за този няма прецизирани критерии за приложение. Медиците са още в началото и нямат достатъчно данни какъв е ефектът от лечението и дали то няма да даде нежелани реакции, след като сериозно се нарушава имунната система на човека.

За да се каже това, пациентите трябва да бъдат наблюдавани между 30 и 50 години... Но макар да не се смятат за излекувани, засега транс-плантираните се чувстват добре. За тях това е спасение, защото науката не е измислила нищо по-добро.

За първи път трансплантация на стволови клетки е направена от американци преди 40 години с цел лечение на хематологични заболявания.

Случайно е установено, че подобен начин на лечение може да бъде ефикасен и при рев-матоидните болести. У нас засега се прилага автоложна трансплантация на стволови клетки, т.е. взема се костен мозък от самия пациент. Това се прави от илиачната кост, която е най-богато снабдена на костен мозък. От него се отделят стволови клетки. Те се обработват и после се вливат в кръвоносната система с процедура, подобна на кръвопреливането. Междувременно костният мозък се унищожава с химиотерапия, защото се смята, че там стволовите клетки са болни. Новите клетки, които се вкарват, са здрави. Те се разрастват и заместват увредените.