Белодробен емфизем

Белодробният емфизем е необратимо хронично заболяване на белите дробове. То се характеризира с разширяване на нормалните размери на белодробните алвеоли, които намаляват по брой.

Между алвеолните стени се разрушават, а общият обем на белите дробове се увеличава. Заболеваемостта от белодробен емфизем нараства. Засягат се по-често мъже в по-късна възраст. Важен фактор за възникване на болестта е тютюнопушенето. От голямо значение са и чести инфекции на дихателните пътища, повтарящи се пневмонии, замърсен въздух, вдишване на токсични газове.

Белодробният емфизем се среща в няколко болестни форми, най-важни от които са: генерализирана /разпространена/ форма, засягаща двата бели дроба и ограничена форма. С най-голямо значение е генерализ раната форма, докато ограничената форма се среща по-рядко. Начално оплакване на болните е задухът, в ранния период на болестта - при усилие, а впоследствие - и при покой.

В хода на заболяването постепенно се появява кашлица, която се усилва и става влажна, с отделяне на слузно-гнойни храчки. Вдишването е кратко и повърхностно, а издишването удължено и придружено от свиркащи хрипове. Гръдният кош е разширен главно в преднозаден диаметър.

Поради кислороден недоимък се появява бледа цианоза по видимите лигавици на устата. В по-напреднал стадий на белодробен емфизем настъпва прогресираща дихателна и сърдечна недостатъчност. Често усложнение на болестта е пневмонията и плеврофиброзата.

Не е доказана наследствената обремененост у болните. Твърде често заболяването е съчетано с наличие на язва на стомаха или дуоденума.

Лечението е консервтивно. Прилагат се бронхолитични, отхрачващи, спазмолитични лекарства, а при усложнения - антибиотици, химиотерапевтици, антимикотици и други препарати. Настъпили усложнения налагат болнично лечение. Неусложненият белодробен емфизем е показан за климатолечение. Необходимо е отстраняване на предизвикващи и предразполагащи фактори.

Профилактиката на белодробния емфизем се състои в избягване на вредните фактори на околната среда, особено тютюнопушене и вдишване на замърсен въздух и токсични газове.

Прогнозата е сериозна. Настъпили усложнения /вирусна и бактериална белодробна инфекция, дихателна и сърдечна недостатъчност и други/ влошават прогнозата и я правят крайно неблагоприятна.