Търсят у бременните сифилис, а забравят за хепатит B и C

Всеки дванадесети човек по света е заразен с хепатит В или С, без да знае. Това означава около 500 милиона души с хепатит В и още 150 милиона с хепатит С. У нас честотата на заболелите с хепатит В стига до 8%, а тази на хепатит С - около 1,5% от населението, което ни поставя на едно от първите места в Европа по разпространение на тази инфекция. Годишно от вирусен хепатит умират четири пъти повече хора, отколкото от СПИН в световен мащаб, съобщи проф. д-р Константин Чернев, национален консултант по вътрешни болести и началник на Клиника по гастроентерология към Медицинския университет в София, по повод на Световния ден за борба с хепатита -19 май.

Коварното на заболяването е, че една пета от преболедувалите, макар да са излекувани, развив т хронична инфекция, която продължава да руши черния им дроб и води до цироза с трайна загуба на работоспособност и до чернодробна недостатъчност. Честотата на първичния рак на черния дроб при тези болни е висока /4-5 % годишно/. Отнесена към цялото население, тя е 8 заболели на 100 000 души. Чернодробната цироза и първичният рак на черния дроб са най-честата причина за чернодробна трансплантация.

В повечето случаи вирусната инфекция протича безсимптомно, без външни изяви /пожълтяване, силна отпадналост, потъмняване на урината/, което прави откриването й сравнително рядко и най-често случайно. По тази причина носителите на вируса разбират късно за заболяването си, обикновено след години, когато болестта вече се е хронифицирала и са настъпили усложненията й. Затова вирусните хепатити се смятат за социално заболяване, за скрита пандемия. Те са като айсберг - на повърхността се виждат само новооткритите случаи, но истинският брой на болните е многократно по-голям, прави сравнение проф. Чернев. У нас например не се правят скринингови изследвания за хепатит на всички рискови групи, включително и на бременните. Те се изследват за сифилис, а трябва и за хепатит В и С, които са много по-разпространени в наши дни. Вече има модерни медикаменти за лечение на вирусните хепатити, както и ваксини срещу някои от тях.

Ваксинацията е най-сигурният начин за предпазване от хепатит А и В. Срещу хепатит С все още няма разработена ваксина. Всички деца в България, родени след 1992 г., са ваксинирани срещу хепатит В по задължителната имунизационна програма на Министерството на здравеопазването. За тях е препоръчителна ваксинация срещу хепатит А. За възрастните и децата над 17 години, които не са обхванати от задължителната имунизация срещу хепатит В, има комбинирана ваксина срещу хепатит А и В.

Повечето хора не различават острия хепатит
А, известен като "болестта на мръсните ръце", от хроничните хепатити В и С, които нанасят трайни поражения върху черния дроб и водят до чернодробна цироза и рак на черния дроб. Най-сигурният начин за доказване на заболяването е чрез кръвен тест. Най-често заразяването с хепатит В или С става след претърпяна операция, стоматологична интервенция, кръвопреливане, рисков сексуален контакт, татуировка или пиърсинг, посещение при стоматолог, козметик и др. с ниска хигиена на труд.

Мрачната статистика на заболеваемостта от вирусни хепатити В и С лежи в основата на кампанията "Аз ли съм номер 12?", организирана от Националното сдружение за борба с хепатита "Хепасист". Според чужди експерти това е най-успешната сред всички останали кампании по света, проведени под това мото. Тя стартира у нас по време на ВИП Брадър 3 със събиране на средства за борба с хепатита и продължи с безплатни скринингови изследвания за хепатит С в последния ден на изложението Булмедика/Булдентал. При тази акция бяха изследвани над 300 човека, като петима показаха положителни проби за хепатит С и бяха насочени към по-обстойни изследвания.