Понякога човек се събужда с лошо настроение и не може да се съвземе до вечерта. На другия ден се повтаря същото и, за съжаление, малко хора се досещат, че става въпрос за нещо много по-сериозно от лошото настроение.
КАК СЕ ПОЯВЯВА АФЕКТИВНОТО РАЗСТРОЙСТВО?
Голяма част от изследователите намират различни нарушения във веществата, участващи в предаването на сигнали между мозъчните клетки. Този извод е доказан от повлияването на болестните симптоми при лечение с медикаменти, които променят обмяната на тези вещества или променят тяхната концентрация.
Открити са също връзки между ендокринната система и афективните разстройства. Важно участие имат хормоните на щитовидната жлеза, растежните и половите хормони.
Друга група фактори отношение към болестите на настроението са нарушенията на съня. Наблюдават се
проблеми в заспиването, ранно събуждане, чести пробуждания, повишена сънливост - чести и класически симптоми на депресията. Намалената нужда от сън е класически симптом при манията.
Генетични фактори - установява се по-сигурна генетична връзка при биполярното афективно разстройство, отколкото при периодичната депресия. Например, първостепенни родственици на болни с биполярно разстройство са в 8 до 18 пъти по-голям риск да се разболеят. Около 50 на сто от всички болни имат родител с афективно разстройство, най-често с депресия. Ако единият родител е с биполярна болест, то има 25 процента риск всяко от децата да се разболее от афективно разстройство. Ако и двамата родители са с биполярно разстройство, рискът е от 50 до 75 процента.
ПРИ КАКВИ ОБСТОЯТЕЛСТВА СЕ ОТКЛЮЧВА БОЛЕСТТА?
• Психосоциални фактори като стресови преживявания могат да ускорят или да отключат афективно разстройство.
•Личностови фактори - няма пряка връзка с определено личностово разстройство. Въпреки това определени личностови типове като зависими или хистрионни личности, свръхподредени перфекционисти може би са в по-голям риск за афективно разстройство в сравнение с други.
Възстановяването между пристъпите по правило е пълно и заболяемостта е сходна при двата пола. Пациентите с мания се класифицират като биполярни, тъй като болни, страдащи само от повтарящи се пристъпи на мания, се срещат рядко.
Биполярното афективно разстройство често започва с
депресия (75 процента при жените и 67 при мъжете) и е повтарящо се заболяване. Депресивните пристъпи продължават средно около шест месеца.
Повечето пациенти преживяват и
депресивни, и манийни пристъпи, само около 10-20 на сто имат само манийни пристъпи. Манийните пристъпи имат типично остро начало (часове, дни), но могат да стихнат за няколко седмици. Нелекуван маниен пристъп продължава средно около 3 месеца
При прогресиране на заболяването времето между отделните пристъпи има тенденция да се съкращава. След около 5 пристъпа интервалите между тях често се стабилизират за време от 6 до 9 месеца.
Някои пациенти с биполярно афективно разстройство имат бързо циклиращи пристъпи.
Биполярното разстройство може да започне в много млада възраст, рядко в късна възраст. Началото на заболяването може да е от около 8-годишна възраст най-рано.
Често в тази възраст погрешно се диагностицира шизофрения или опозиционно-предизвикателно поведение на болния.