Какво ново в здравното осигуряване през тази година

Новата 2010 година донесе известни промени в Закона за здравното осигуряване, нови моменти в Националния рамков договор, отнасящи се до правата и задълженията на здравноосигурените лица, както и редица изменения в болничната помощ, свързани с преструктурирането й. Днес ще ви запознаем с новостите по отношение на здравното осигуряване.

Право на медицинска помощ, частично или напълно покривана от Здравната каса, имат гражданите с редовни здравни вноски. Размерът на здравната вноска през 2010 г. е 8%. Тя се поделя между работодател и работник в отношение 60:40. Вноската се поема от държавата за деца, пенсионери, социално слаби и други групи хора. Самоосигуряващите се лица плащат здравна вноска поне върху половината от минималния осигурителе доход за 2010 г., който е 420 лв. Максималният доход, върху който се плаща здравна вноска, е 2000 лв. Самоосигуряващите се лица са длъжни да се осигуряват до 10-о число на следващия месец. Освен това те трябва да извършват годишно изравняване на осигурителния си доход съгласно данните от данъчната декларация.

Българите, които пребивават в чужбина повече от 183 дни през годината, могат да не заплащат здравни вноски след предварително подадено заявление до Националната агенция за приходите. Те възвръщат здравноосигурителните си права след изтичане на 6 последователни месеца, през които се осигуряват, или след еднократно заплащане на 12 здравни вноски върху минималния осигурителен доход от 420 лв.

Правата на хората, които са длъжни сами да се осигуряват, се прекъсват, когато не са внесли повече от три вноски за 36 месеца. Тогава те са длъжни да заплащат оказаната им медицинска помощ. Правата им се връщат, след като платят всички вноски, които дължат през последните 36 месеца до месеца, когато желаят да получат медицинска помощ. Когато задължението за внасяне на осигурителните вноски е на работодателя или на друго лице, невнасянето им не лишава човек от правото да ползва услугите на
Здравната каса. Човек може да загуби осигурителните си права за един месец и ако не се е явил на годишния профилактичен преглед, който е регламентирани в Националния рамков договор за 2010 г.

Работодател, който не заплаща вноските за работниците си, се наказва с глоба от 2000 лв. до 4000 лв. за физически лица или с имуществена санкция за едноличните търговци и юридическите лица от 4000 лв. до 8000 лв. За повторно нарушение глобата е от 4000 лв. до 8000 лв., а имуществената санкция е от 10 000 лв. до 15 000 лв. Самоосигуряващите се, които не са платили здравните си вноски за срок, по-дълъг от три месеца, се наказват с глоба от 500 лв. до 1000 лв., а при повторно нарушение - с глоба от 1000 лв. до 3000 лв. До 1 март т.г. самоосигуряващите се, които не са с редовни здравни вноски, няма да бъдат глобявани при внасянето им. Хората, които не са изпълнили задължението си да подават декларация по чл. 40, ал. 5, т. 2, се наказват с глоба от 500 лв. до 1000 лв., а за повторно нарушение - с глоба от 1000 лв. до 3000 лв.