Лекарства, които трябва да ползвате с повишено внимание по време на бременността

Използван през първото тримесечие на бременността, methotrexate повишава риска от конгенитални аномалии на централната нервна система, осификации (вкостяване) на черепа, небцето и крайниците и може да причини изоставане в растежа при животни и хора. Активните метаболити на methotrexate остават в клетките и тъканите за няколко месеца след прекъсване на терапията. Най-уязвимото време за ембриотоксичност е между 5-ата и 8-ата гестационна седмица. Фетални малформации са наблюдавани обаче преди 5-ата и след 11-ата седмица. Предишна терапия с methotrexate няма опасни последствия при последваща бременност. Доцент Баталов препоръчва лекарството да се спре три месеца преди зачатието, заради продължителното му задържане в тъканите. Жените трябва да изчакат най-малко един менструален цикъл след прекъсването на терапията с метотрексат, преди да започнат опити да забременеят. След спирането на медикамента приемът на фолиева киселина трябва да продължи.Относно leflunomde специалистът информира, че проучвания при бременни животни (плъхове и зайци) демонстрират повишен риск от ембриотоксичност и тератогенност за потомството – ефект, който може да бъде видово специфичен. Той препоръчва да се изключи бременност преди лечение с leflunomde и на пациентката да бъде казано, че й е необходим сигурен метод за контрацепция по време на лечението. Производителят на препарата препоръчва две годинипреди планираната бременност да се преустанови приемът или да се използа очистваща процедура.Abatacept и rtuxmab понастоящем не са възприети като лекарства на първи избор при ревматоиден артрит, но са запазени за пациенти, които не се повлияват при лечение с класическите DMARDs и тумор некрозис фактор-инхибитори (TNF-инхибитори). Доцент Баталов посочва данни на производителя от изследвания при бременни животни: abatacept преминава през плацентата. При бременни плъхове и зайци, получили дози, по високи от дозата

Оценете статията

Enjoyed this post? Share it!

 

Leave a comment

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *