Кое лекарство за разстройство при бременност да изберем? Как да спрем разстройство с бабини рецепти и хапчета за диария. Запичащи храни. Прахчета. Лопедиум, Имодиум, Хидрасек, Смекта, Ентерол, Тазектан, Лоперамид
Диария при бременните протича безболезнено или с гадене, оригване, повръщане и неприятни усещания в устата, коремна болка, императивни позиви за дефекация, висока Т°С, слабост, отслабване на тегло, бързо уморяване.
В търсене на причината се изследват проби от кръв и фекална маса. С първото се изключват алергични и възпалителни процеси, с второто – инфекции. При необходимост се провежда ендоскопия по съмнения за колит или тумор.
Лечението най-често е консервативно – с медикаментозни препарати и корекция в диетата.
Диария е изхождане с честота 4 и повече пъти на ден с отделяне на течни или кашави изпражнения с обем над 200 мл. Не е отделно заболяване, а първи симптом. Способна е да усложни износването. В акушерството се среща с честота от 34%, приоритетно при майки до 19 години и над 35 години.
Обикновено при бременните диарията е физиологична – свързана с естествени изменения в храносмилателната, ендокринната и нервната с-ми. Диария развиват жени, които не смогват да се приспособят към повишеното натоварване на тялото.
Патологичните причини даваме в таблица.
Патологични провокатори на диария през бременността | |
---|---|
Причина | Характеристика |
Неинфекциозни болести на храносмилането | физиологично намаляване на секрецията на стомаха след зачеване или болести като дисбиоза, холестатична хепатоза, хипоациден гастрит, по-рядко язвен колит, Крон, хроничен панкреатит, тумор |
Особености на храненето | До диария водят пристрастието към кафе, мазна (вкл. ядки), пикантна, люта храна, сладости и тесто, както и растителни продукти с много влакнини. Бележи хиповитаминоза заради оскъдно хранене |
Хранителна непоносимост | недостатъчна продукция на ензими или алергична реакция, най-често към цитруси, безкостилкови, яйца, шоколад и др. Нерядко за първи път се проявява след зачеване |
Неврогенни фактори | в последния триместър на бременността се повишава вероятността от синдром на раздразнени черва. Диария възниква поради продължителен психо-емоционален стрес и невропатии |
Инфекции и инвазии | остри чревни инфекции от всички видове или неспецифични поради ръст на условно-патогенната флора на фона на намалена имунна активност. Нерядко се съпровожда от грип. От хелминтите до диария водят аскаридите |
Лекарствени препарати | препарати с желязо, магнезий, антибиотици, антиациди, заместители на захарта, слабителни и ред добавки задействат механизми за нарушаване на стомашния тракт |
Съдържание:
По-редки причини са ендокринни патологии като диабет, хирургични като апендицит.
Как да спрем разстройство при бременност?
Лечението на диария през бременността се провежда под контрола на гинеколог.
- В леки случаи се назначава симптоматична терапия – за отстраняване на интоксикацията и корекция на водно-солевия баланс. Дават се ентеросорбенти и орални рехидратиращи разтвори.
- При изразена дехидратация на бременната се преминава към интензивна терапия. Специфично лечение се назначава при хронично и остро протичаща диария, като конкретната схема зависи от онова заболяване, за което сигнализира диарията.
Лекарства за разстройство при бременност?
В периода на износване една част от лекарствените препарати са противопоказани. Обаче не трябва диарията да се оставя и без реакция. Тя няма да премине сама, а само ще отслабва и отравя организма все повече и повече.
Лекарите се стараят да излекуват причините с минимално фармацевтично участие, като започват от диета и безопасни препарати.
На първо място това са ентеросорбентите – те могат да се пият през бременността без вреда за здравето и без специално предписание.
Ентеросорбентите са препарати, които при попадане в тялото идентифицират „агресора“ и го извеждат по естествен път. Активните компоненти не проникват в кръвта, а действат само в просвета на червата. Някои препарати стартират действието си минути след приемането.
Ентеросорбентите чистят организма от токсини, алергени и отрови, причиняващи диария. Продават се в аптеките без рецепта. Избягвайте продукти с оцветители, ароматизатори и подсладители.
И така, докато причината за разстройството все още не е определена, състоянието на бременната се облекчава по следния начин (първа помощ):
- Диета – ограничаване на приеманата храна до течни каши и варено месо;
- Ентеросорбенти – универсални препарати са Полисорб, Ентеросгел, Смекта, активен въглен (черните таблетки), Пективит, препарати с бял въглен като Oxy Detox. За червата няма разлика между черен и бял въглен, и двата са безопасни и ефикасни. Единственото различие началната е, че белият въглен адсорбира токсините по-активно, затова се пие в наполовина по-малка доза;
- Приемане на обилни количества течности или нарочни хидратиращи препарати. Например може да се пие Хидратин Алфа, при който няма противопоказания за бременни. Отлична комбинация е Хидратин Алфа и активен въглен.
Описаната схема представлява първа бърза възможност за действие. Тя действа, ако диарията е причинена от отравяне или интоксикация.
Ентеросорбенти
Смекта
Смекта прах и на саше (GO) съдържа диосмектит. Това е клей, който покрива като филм чревната лигавица, за да повиши нейната защита. С препарата лигавицата е устойчива на отделяната слуз, а самото вещество се свързва и извежда вредоносните микроорганизми и токсини.
Смекта е показана при остра диария, за предпочитане е да се приема заедно с разтвор за рехидратиране. Необходимо е да се отбележи видимо подобрение за три дни. Иначе препаратът се спира и се търси консултация. Въобще Смекта не е прахче за продължително използване, а за спешно овладяване на ситуацията.
- Цена: 1 саше в кутия с 10 бр. струва 88 ст. Ако се купи кутия с 30 бр., цената пада на 50 ст. Единичното саше Смекта Гоу е 1.27 лв.
Ентерол
Предлага се на капсули по 250 мг (кутии по 12 и 30 бр) и на прах (сашета 20 бр.). Съдържа лиофилизирани дрожди от вида Saccharomyces boulardii. Приема се при диарии от инфекциозен характер. Типичната доза е 1 – 2 капсулки на ден.
- Цената е 12.20 лв и 25 лв за капсулите и 22.95 лв за сашетата.
Тазектан
Този препарат е в две форми – на капсули и на саше (прахче). Има го в две разновидности – Тазектан и Тазектан Дуо. Тазектан нормализира действието на чревните стени, а Тазектан Дуо добавя като второ въздействие профилактика и лечение на дисбактериоза. И двата препарата се взема до изчистване на симптоматиката.
- Цена: Тазектан е 15.50 лв за 12 капсули 500 мг и 15.70 лв за 20 сашета 250 мг. Дуо е 16.99 лв за 12 таблетки и 17.50 лв за 12 сашета.
На второ място след ентеросорбентите поставяме противодиарийните препарати. Кои от тях са показани след зачеване и създават ли риск за бебето – това ще разгледаме по-нататък.
С приема на антидиарийни препарати не трябва да се бърза, преди да се опита поправяне на положението с ентеросорбенти.
Лоперамид
Така се нарича активната съставка, влагана в лекарства с различни търговски имена като Лопедиум, Имодиум, Лоперамид и др.
Лоперамид може бързо да купира разстройство на червата, ако препаратът се приеме навреме. Този тип лекарства разчитат на активното в-во лоперамид хидрохлорид. Освен него различните производители добавят царевично нишесте, лактоза и други спомагателни компоненти.
Няма данни за тератогенен или ембриотоксичен ефект на лоперамид върху плода. Затова препаратите с лоперамид се прилагат във всички фази на бременността, с изключение на първия триместър и при кърмене. През другото време се назначават само по преценката на лекар.
Лекарства с лоперамид са Лоперамид, Лопедиум, Имодиум, Ваконтил, Стоперан, Имодиум инстант, Имомед, Диаростад, Диарид Про.
Всички тези препарати представляват таблетки с вещество от 2 мг. При остра диария статиращата доза е 2 броя – общо 4 мг, и продължаващ прием по 1 брой 2 мг след всяко диарично изхождане.
Внимание: някои производители пишат в листовките си, че препаратът не се препоръчва при бременност. Те се стараят да предпазят използването му без консултация, което е правилно – винаги бременната трябва да се отнесе до своя гинеколог преди да взема лекарства.
Лопедиум
Афишира се като средство с бърз ефект при диария. Разрешен за ползване без предписание до 14 дни и при липса на ефект да се спре и да се потърси консултиране. Препаратът предоставя симптоматично лечение при диарични изхождания.
Лопедиум не е подходящ при съчетание от диария и висока Т°С, както и ако в изпражненията има болестни примеси като кръв и слуз. Не е подходящ и за диария, следваща антибиотично лечение.
Производителят насочва бременните за консултация, преди да се взема Лопедиум.
- Цена: 10 капсули по 2 мг в кутия струват 8.50 лв.
Имодиум
Препаратът е наличен в няколко форми – разтворими таблетки (ИНСТАНТ), капсули и сироп. Освен това има и друг тип – Имодиом Плюс, който е само на дъвчащи таблетки.
Имодиум съдържа лоперамид, а Имодиум Плюс съчетава лоперамид със симетикон, което го прави първи избор при спазми и метеоризъм (симетикон лекува газове).
Имодиум или Лопедиум? Това са търговски названия на лекарства с лоперамид. Те са еднакви по въздействие и различни по цена.
Имодиум Инстрант струва 7 лв за 6 таблетки, капсулите са 6.23 лв (отново за 6 бр.). Сиропът и двата вида Имодиум Плюс за момента не са налични в аптеките.
Хидрасек
Лекарствата с рацекадотрил са подходящи при диария, причинена от възпаляване. Активната съставка работи върху чревните стени, като потиска отделянето на течности и соли (което е ефект от възпалението). Така се дава бърз ефект и диарията се спира. В същото време препаратът не влияе върху храносмилателния процес и времето за извеждане на отпадните продукти.
Хидрасек е на капсули по 100 мг. Започва се с 1 капсула при закупуването на опаковката, а после се минава към схемата 3 Х 1 бр. за 7 дни. Има Хидрасек на сашета, които са само за кърмачета, и на гранули за разтвор, които са само за деца (намалени дози по 10 мг и 30 мг). За възрастни стават само капсулите по 100 мг.
- Цена за 10 капсули: 20.32 лв.
Внимание! Бременните приемат Хидрасек, само ако гинекологът разреши. Според производителя няма данни за въздействието на рацекадотрил след зачеване.
Не бързайте с Лоперамид и другите антидиарийни средства, ако имате разстройство и повишена телесна Т°С. възможно е да става въпрос за отравяне, когато подходящото средство е ентеросорбент, активен въглен и обилно оводняване.
При отравяне страда черния дроб, затова нерядко се изписват хепапротектори като Карсил и Есенциален Форте Н, които са натурални и добре се понасят. Визираните протекторни препарати са допустими при бременност, ако ползата надхвърля риска.
Прахчета
Мнозина при диария търсят прахчета, което е доста общо понятие. Множество различни по същността си препарати се продават на еднократни дози (сашета) в прахообразна форма. Прахчето става на разтвор, който е оптимален за усвояване при визираната патология. Например в прахообразна форма са ентеросорбентите и антидиаричното средство Хидрасек. Също така на сашета се продават препарати за хидратиране, които ще разгледаме сега.
За хидратиране
Главната опасност при диарията е обезводняването. Затова наред с препаратите за „стягане“ на изпражненията, са нужни и препарати за оводняване. Те се водят медицински средства или добавки. Целта им е довеждане до нормална хидратация на тялото. Обикновено съдържат в името си добавката „хидра“, което ни ориентира към функцията им да оводняват.
- Наименования: Стоперол Хидра, Стоперан Хидра, Хидратин Алфа.
Тези средства довеждат електролитите и глюкозата в тялото до физиологичен баланс. Отлично се съчетават с лекарства против диария и висока Т°С. Показани са при загуба на течности поради повръщане и изобилно изпотяване. Добре е да се приемат от първата минута, при изява на симптоматиката.
- Стоперол и Стоперан Хидра са с два плодови вкусове – ягода и цитрусов. Кутия от 12 сашета струва 14.90 лв.
- Хидратин Алфа е неутрален и с вкус малина. Кутия с 8 сашета струва съответно 4.30 лв и 4.80 лв.
Още по темата ТУК: Гентамицин на ампули и други средства против разстройство!
Пробиотици при диария
При бактериални инфекции се назначават антибиотици. Заедно с вредоносните бактерии, тези препарати унищожават и полезната микрофлора. Най-много страда флората на червата.
За избягване на дисбактериоза и свързаното с него разстройство на червата, заедно с антибиотиците следва да се пият и пробиотици като Линекс форте, Комплекс, Гастро, Лактофлор, Прокомбо, Пълноценен пробиотик, Лактобаланс, пробиотиците на Джеймисън, Вая Форте, Омни Нутришънс, Мулти Стрейн, Уебър Натуралс, Або Фарма, Биохерба и др.
Ако разстройството на храносмилането носи системен характер, вместо пробиотици се използват синбиотици – комбинации с пребиотик. Те са по-скъпи, но доставят по-ефикасни.
Приемането на пробиотици е продължително и надхвърля курса на антибиотика. Например ако антибиотичното лечение е 10 дни, пробиотици се вземат 14 дни.
- Как се пие пробиотик: 3 часа след хапчето антибиотик.
Провокираното от антибиотици разстройство на червата може да започне 2-3 дни след приключване на лекарството. В този случай се започва нов препарат за червата.
Например ако с антибиотика е приеман пробиотик, след това се минава на синбиотик. В оптималния случай препаратът се подбира след бактериален посев, особено при бременни пациентки. Посевът показва какви бактерия трябва да се „поселят“ в червата. Но резултатите от посявката се чакат 3-4 дни, а на диарията трябва да се противодейства веднага. Затова пробиотиците се вземат „на късмет“, но са необходими и полезни.
Някои пациентки предпочитат да попълват микрофлората не с хапчета, а с кисело мляко. Това е допустимо при липсата на алергия към млякото, обаче не е известно колко бактерии попадат в тялото. Възможно е приемането на храни с пробиотик да се окаже недостатъчно и пак да възникне диария.
Бабини рецепти против диария при бременност
Използването на билкови отвари, билкови чайове и други народни методи по време на бременност е опасно и не се допуска. Множество билки и плодове имат свойството да съкращават матката, с което провокират преждевременен родов процес или аборт.
Избрахме няколко рецепти без вреда за плода:
- Консумация на варен орис, да остане леко водняв, или супа с ориз без бульон и запръжка. Отлична супа е зеленчуковата с морков и картоф + 1 ч.л. ориз на ½ л вода;
- Оризова отвара – сварете ориз за 40 мин. след кипването, докато се получи нещо като кисел. Отцедете водата и пийте по 100 мл през 2-3 часа. Сол и захар не се добавят;
- Овесени ядки – оризът се замества с овесени ядки, които се готвят по описаните по-горе рецепти;
- Ошаф, компот от сухи плодове. Затяга, обаче изключете сините сливи и стафидите. Пие се само течността за купиране на проблема и предотвратяване на обезводняването. Доставя на тялото загубващи се при диария витамини и микроелементи;
- Шоколад – само 2-3 парченца, не се увличайте;
- Нишестена вода – на ½ ч.ч. преварена вода се слага 1 ч.л. картофено нишесте. Изпива се наведнъж. Приемат се няколко такива дози за деня;
- Сухари от бял хляб – добре купират диария, добре е да заменят хляба за периода на лечение;
- Черен чай – затяга, но и възбужда, затова по малко и внимателно;
- Чая от кора на нар – 1 с.л. смелена кора на 1 ч.ч. вода, само се запарва 24 часа в термос.
Ефикасни билки против диария са бял равнец, овчарска торбичка, салвия, пелин, жълт кантарион, невен, дъбова кора, маточина, живовляк, лекарствена лайка, коприва и др. Те стягат, оказват противовъзпалително и успокояващо въздействие. За стягане се дава и плод калина.
Ако диарията е поради нервно напрежение на бременната, за предпочитане са лист мента и дяволска уста. Но нито една от визираните билки не се приема без стиковане с лекар, което е наясно с индивидуалните особености на пациентката.
За предпочитане е да се заложи на запичащите храни. Лечебна диета се налага в 100% от случаите.
Погледнете и ТУК:
Запичащи храни
При диария на бременната особено внимание се отделя на диетата. Храната не трябва да дразни стомаха и червата, да усилва перисталтиката и да причинява ферментация.
- Изключват се тестени произведения, мек хляб, зеле, бобови, лук, чесън, подправки, силни бульони, пържени и панирани блюда, газирани питиета, сосове и консерви. Не се пие пълномаслено мляко. Спират се повечето сурови зеленчуци. Плодовете също влошават диарията.
- Избягвайте напитки с диуретично и слабително действие като кафе и някои лечебни чайове.
Диета при диария
Добавяйте течности чрез немазни супи. В менюто да преобладават варени и сготвени на пара зеленчуци, запечени ябълки, варен ориз, гъсти плодови кисели с нишесте, но без захар.
- Още запичащи храни и напитки са: моркови, картофи, банани, кус-кус, юфка, чай от шипка.
Прогнозата за изход от диарията при бременните зависи от причината. При неврогенни и причинени от храненето разхлабвания оздравяването настъпва бързо и не се стига до усложнения. Инфекциите и прогресиращите патологии изискват реакция и лечение, а изходят зависи от бързината на въздействие. Максимално добре и бързо ще се излезе от ситуация, ако се съблюдава хигиена, балансирано хранене и редовно посещаване на женска консултация и се изключи безконтролния прием на лекарства и добавки.
Вижте и ТОВА:
Бяло течение при бременност: Кога трябва да се притесняваме? Норма и отклонения
Нуждая се от лечение на разстройство при бременност, страх ме е от лекарства. Засега пия Банатрол, което са бананови люспи, и малко помага. Купих Би Протект, нали е безопасно?
Много страдам от диария при бременност! Наскоро имах чревна инфекция, помогна ми Танинал с Рехидрато Бимби и Ентерофлорид.
Втора бременност се оправям с Мултифибри и витамин Д на Tiens, много приятни хапчета за дъвчене! Дава влакнини и други полезни неща. Малко е скъпичко, обаче на мен ми помага и не съм имала проблеми с червата.